首页 > 内科 > 肾内科

如何判断患者有没有急性肾衰竭

| 1人回答 | 63次阅读

问题描述:
如何判断患者有没有急性肾衰竭

全部回答
1条回答

刘爱华
刘爱华 北京医院 主任医师

急性肾衰竭可通过尿量骤减、水肿、恶心呕吐、意识模糊等症状初步判断,确诊需结合血肌酐升高、尿素氮异常及影像学检查。

1. 尿量变化

24小时尿量少于400毫升或无尿是典型表现,可能伴随尿液颜色加深或泡沫增多,需立即检测肾功能指标。

2. 水肿特征

眼睑及下肢凹陷性水肿常见,严重者可出现肺水肿导致呼吸困难,与肾小球滤过率骤降导致水钠潴留有关。

3. 消化系统症状

毒素蓄积引发食欲减退、恶心呕吐,部分患者出现消化道出血,血肌酐值通常超过基础值1.5倍。

4. 神经系统异常

电解质紊乱可导致嗜睡或躁动,血钾超过5.5mmol/L时可能出现心律失常,需紧急透析干预。

出现相关症状时应即刻就医,避免剧烈运动并控制蛋白质摄入,治疗期间需严格监测血压及出入量平衡。

其它精选问题

推荐 肾功能齐全,有慢性肾炎怎么办

慢性肾炎可通过控制血压、调节饮食、药物治疗、定期监测等方式管理。慢性肾炎通常由免疫异常、感染、高血压、糖尿病等原因引起。

1、控制血压

高血压可能加速肾功能恶化,建议每日监测血压并控制在合理范围,医生可能开具降压药如缬沙坦、氨氯地平、贝那普利等。

2、调节饮食

限制钠盐和蛋白质摄入有助于减轻肾脏负担,每日食盐不超过5克,优质蛋白选择鸡蛋、鱼肉等,避免高嘌呤食物。

3、药物治疗

免疫抑制剂如环磷酰胺、他克莫司可能用于控制免疫异常,伴有水肿时可使用利尿剂呋塞米,需严格遵医嘱调整用药方案。

4、定期监测

每3-6个月检查肾功能和尿蛋白,关注肌酐、尿素氮指标变化,出现水肿或尿量减少应及时就医调整治疗方案。

保持适度运动如散步或太极,避免过度劳累,注意预防呼吸道感染,戒烟限酒有助于延缓疾病进展。

相关阅读精选

点击查看更多