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倒睫会引起角膜损伤吗

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倒睫会引起角膜损伤吗

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王卫
王卫 中日友好医院 副主任医师

倒睫可能会引起角膜损伤。倒睫是指睫毛向眼球方向生长并摩擦角膜的异常情况,长期摩擦可能导致角膜上皮损伤、角膜炎甚至角膜溃疡。

倒睫对角膜的损伤程度与睫毛硬度、摩擦频率以及患者是否及时干预有关。较硬的睫毛反复刺激角膜表面时,容易造成角膜上皮点状脱落,表现为眼睛畏光、流泪和异物感。若未及时处理,角膜可能出现丝状角膜炎或浅层点状角膜炎,使用荧光素钠染色后可观察到特征性点状着色。部分患者因长期揉眼或合并干眼症,角膜损伤可能进展为角膜溃疡,此时需紧急处理以避免视力下降。

婴幼儿倒睫因睫毛较为柔软,可能仅引起暂时性角膜上皮粗糙,多数随面部发育自行改善。但若出现持续性眨眼、眼睑痉挛或结膜充血,提示角膜已受到明显刺激。老年人倒睫常伴随睑内翻,睫毛持续刮擦角膜中央区,可能形成角膜云翳或斑翳,影响视觉质量。特殊情况下,倒睫合并细菌感染可引发化脓性角膜炎,需通过角膜刮片确诊病原体。

建议出现倒睫症状者尽早就医,通过电解拔睫、睑内翻矫正术等治疗消除睫毛异常生长。日常避免揉眼,可遵医嘱使用人工泪液保护角膜,定期复查角膜情况。儿童患者家长应观察其是否频繁揉眼或畏光,及时干预防止弱视发生。

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艾灸通过温热刺激促进血液循环,若烟雾或艾灰不慎进入眼睛,可能刺激结膜导致揉眼行为,间接增加细菌侵入睑缘的概率。同时,体质湿热或免疫力低下者,艾灸后若未及时清洁面部油脂,可能造成腺体堵塞,为细菌繁殖创造条件。但这种情况较为少见,多数麦粒肿仍由金黄色葡萄球菌直接感染引起。

若艾灸后出现眼睑红肿热痛,需立即停止艾灸并冷敷缓解症状。日常应保持艾灸环境通风,避免烟雾飘向面部,施灸后及时用温水清洁眼周。麦粒肿初期可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等抗感染药物,化脓后需由医生处理排脓,切忌自行挤压。

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