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慢性胃炎总是觉得肚子胀是怎么回事?

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慢性胃炎总是觉得肚子胀是怎么回事?

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

慢性胃炎总是觉得肚子胀可能由胃动力不足、胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、饮食不当、精神压力过大等原因引起。慢性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、根除幽门螺杆菌、改善生活习惯、心理疏导等方式缓解。

1、胃动力不足

胃动力不足会导致食物在胃内滞留时间延长,产生过多气体引起腹胀。胃动力不足可能与年龄增长、长期久坐、糖尿病等因素有关。患者常伴有早饱、嗳气等症状。可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药物,配合腹部按摩改善症状。

2、胃酸分泌异常

胃酸过多或过少都会影响消化功能导致腹胀。胃酸过多可能引发反酸烧心,胃酸不足则会出现消化不良。与胃黏膜损伤、萎缩性胃炎等有关。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸,或复方消化酶胶囊补充消化酶。

3、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是慢性胃炎常见病因,会导致胃黏膜炎症和消化功能紊乱。感染者可能出现口臭、上腹隐痛伴腹胀。需进行碳13呼气试验确诊,采用四联疗法根除,如阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊联合质子泵抑制剂。

4、饮食不当

进食过快、暴饮暴食或食用产气食物如豆类、碳酸饮料等会加重腹胀。高脂、辛辣食物也会刺激胃黏膜。建议定时定量进食,选择易消化的粥、面条等食物,避免进食后立即平卧。

5、精神压力过大

长期焦虑紧张会通过脑肠轴影响胃肠功能,导致功能性消化不良。这类腹胀多与情绪波动相关,可能伴有失眠、食欲改变。可通过运动、冥想缓解压力,必要时在医生指导下使用马来酸曲美布汀片调节胃肠功能。

慢性胃炎患者日常应注意饮食温度适宜,避免过冷过热刺激胃黏膜。保持规律作息,戒烟限酒,减少浓茶咖啡摄入。适当进行散步等轻度运动促进胃肠蠕动。若腹胀持续不缓解或出现体重下降、黑便等症状,应及时就医完善胃镜检查。建议每1-2年进行幽门螺杆菌筛查,胃黏膜病变患者需定期随访。

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推荐 胃炎能吃粥吗

胃炎一般是能吃粥的,粥类食物易于消化吸收,有助于减轻胃肠负担。

胃炎患者选择粥类食物时,建议以白米粥、小米粥等清淡类型为主。这类粥品经过长时间熬煮后质地软烂,能减少对胃黏膜的机械刺激。煮粥时可适当添加山药、莲子等药食同源食材,有助于健脾养胃。急性发作期应避免杂粮粥或添加豆类、坚果等粗纤维食材的粥品,防止加重腹胀症状。慢性胃炎患者可少量尝试南瓜粥、胡萝卜粥等富含维生素的粥品,但需注意温度适宜,避免过烫或过凉。

胃炎患者饮食需遵循定时定量原则,可将每日主食分为5-6次进食。除粥类外,建议搭配蒸蛋羹、嫩豆腐等优质蛋白食物。避免空腹饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品,餐后保持坐位30分钟以上。若出现持续上腹痛、呕吐或黑便等症状,应及时进行胃镜检查。日常可记录饮食日志,帮助识别个体不耐受食物,必要时在医生指导下使用铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片等胃黏膜保护剂。

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