健康知道
| 1人回答 | 76次阅读
肾功能不全的症状主要有水肿、乏力、食欲减退、尿量异常、皮肤瘙痒等，治疗药物可选用尿毒清颗粒、肾衰宁片、复方α-酮酸片、碳酸氢钠片、呋塞米片等。肾功能不全可能与慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等因素有关，需在医生指导下结合具体病因用药。
水肿是肾功能不全的常见症状，主要表现为眼睑、下肢等部位肿胀。肾功能不全导致水钠潴留和蛋白尿，引起血浆胶体渗透压降低。轻度水肿可通过限制钠盐摄入、抬高下肢缓解，严重时需遵医嘱使用呋塞米片等利尿剂。避免自行服用含马兜铃酸的中成药，可能加重肾损伤。
肾功能不全患者常因贫血和毒素蓄积出现全身疲倦、活动耐力下降。肾性贫血与促红细胞生成素分泌不足有关，可遵医嘱补充重组人促红素注射液。同时需监测血钾水平，避免高钾血症加重乏力症状。适当补充优质蛋白如鸡蛋清，但每日摄入量需控制在每公斤体重0.6-0.8克。
代谢性酸中毒和胃肠道水肿会导致恶心、食欲下降。可遵医嘱服用碳酸氢钠片纠正酸中毒，使用甲氧氯普胺片改善消化功能。饮食采用少量多餐制，选择低磷食物如藕粉、冬瓜，限制含磷添加剂食品摄入。定期检测血肌酐和尿素氮水平评估营养状况。
早期可能表现为夜尿增多，晚期出现少尿或无尿。尿量变化反映肾小球滤过功能损害程度，需记录24小时尿量。尿毒清颗粒可帮助促进毒素排泄，但尿量少于400毫升/日时应警惕急性肾损伤。避免使用肾毒性药物如庆大霉素注射液，必要时进行透析治疗。
高磷血症和继发性甲状旁腺功能亢进会导致皮肤干燥瘙痒。可外用炉甘石洗剂缓解症状，口服碳酸镧咀嚼片降低血磷。日常使用温和沐浴露，洗澡水温不超过40℃。瘙痒严重伴皮肤抓痕时，需检测血钙、磷及甲状旁腺激素水平。
肾功能不全患者需严格限制每日液体入量，通常为前一日尿量加500毫升。选择低蛋白饮食时优先摄入牛奶、鱼肉等优质蛋白，避免豆制品等高植物蛋白食物。每周进行3-5次低强度有氧运动如散步，每次不超过30分钟。定期监测血压、血糖、尿常规等指标，每3-6个月评估肾功能进展。出现胸闷气促、意识模糊等紧急症状时需立即就医。
