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半夜牙周炎疼痛可通过冷敷镇痛、盐水漱口、口服非甾体抗炎药、局部使用牙周塞治剂、及时就医等方式缓解。牙周炎通常由菌斑堆积、牙结石刺激、免疫力下降、咬合创伤、糖尿病等因素引起。
1、冷敷镇痛
用冰袋或冷敷贴包裹毛巾后敷于疼痛侧脸颊，每次10-15分钟。低温能收缩血管减轻局部充血，缓解牙周组织肿胀压迫神经导致的疼痛。注意避免直接接触皮肤防止冻伤，间隔30分钟可重复进行。该方法适用于突发性剧烈疼痛的临时处理。
2、盐水漱口
取3克食盐加入200毫升温开水充分溶解，含漱30秒后吐出。氯化钠溶液能抑制口腔细菌繁殖，减少炎性分泌物对牙周组织的刺激。每日可重复3-5次，尤其适合牙龈出血伴疼痛时使用。注意水温不超过40℃，避免烫伤口腔黏膜。
3、口服药物
布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药可阻断前列腺素合成，缓解疼痛和炎症。需注意药物可能引起胃肠不适，消化道溃疡患者禁用。服药后若出现皮疹或呼吸困难需立即停药。
4、局部用药
丁硼乳膏、复方氯己定含漱液、牙周康糊剂等可直接作用于患处。其中丁硼乳膏含丁香酚和硼砂，具有杀菌镇痛作用；氯己定能有效抑制牙周致病菌。使用前需清洁口腔，避免吞咽药物。
5、专业处理
急性期需进行牙周袋冲洗、龈下刮治等专业处置。重度病例可能需接受牙龈翻瓣术或引导性组织再生术。长期未治疗可能导致牙槽骨吸收、牙齿松动脱落，合并糖尿病者感染风险增加。
日常应使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，每日使用牙线清理牙间隙。限制摄入高糖食物及碳酸饮料，吸烟者需戒烟。每6个月进行专业洁治，糖尿病患者需加强血糖监测。夜间疼痛缓解后仍需日间就诊，避免使用牙签等尖锐物刺激牙龈。
根管治疗通常会在牙齿内部形成微小创面，但不会在牙龈或口腔黏膜留下可见伤口。
根管治疗是通过清除牙髓腔内的感染组织并填充材料来保存患牙的操作。治疗过程中需要使用器械清理根管系统，可能造成牙本质小管和根尖周组织的微小损伤。这种创面位于牙齿内部，肉眼无法直接观察到，术后可能出现短暂胀痛或咬合不适，属于正常反应。根管预备时若超出根尖孔可能造成局部组织轻微损伤，但专业医生会通过术前影像评估和术中长度控制降低该风险。
极少数情况下可能因器械分离或操作失误导致根管侧穿，形成牙周组织非预期损伤。存在严重根尖病变的患者，治疗中可能需配合根尖切除术，此时会在牙龈处形成小型手术切口。患有凝血功能障碍或服用抗凝药物的患者，可能出现术后渗血时间延长的情况。
术后应避免用患牙咀嚼硬物，保持口腔清洁，出现持续肿痛或异常出血需及时复诊。根管治疗后的牙齿建议进行冠修复以防止牙体折裂，日常可使用含氟牙膏配合软毛牙刷维护口腔卫生，定期进行口腔检查有助于延长治疗牙的使用寿命。
