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结缔组织病会引起贫血吗

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结缔组织病会引起贫血吗

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范芸
范芸 北京医院 主任医师

结缔组织病可能会引起贫血。结缔组织病是一类涉及结缔组织的自身免疫性疾病,可能由免疫系统异常攻击自身组织导致贫血。贫血在结缔组织病患者中较为常见,通常与慢性炎症、药物副作用或疾病本身对造血系统的影响有关。

结缔组织病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,可能通过慢性炎症抑制骨髓造血功能,导致贫血。这类贫血通常表现为轻度至中度贫血,患者可能出现乏力、面色苍白等症状。慢性炎症性贫血是结缔组织病相关贫血类型之一,与促炎细胞因子干扰铁代谢和红细胞生成有关。部分结缔组织病患者可能因长期使用非甾体抗炎药或免疫抑制剂,导致胃肠道出血或骨髓抑制,进而引发贫血。药物相关性贫血在结缔组织病患者中需要特别关注,定期监测血常规有助于早期干预。某些结缔组织病如系统性硬化症可能累及肾脏,导致促红细胞生成素分泌不足,引起肾性贫血。这类贫血通常需要补充促红细胞生成素治疗。自身免疫性溶血性贫血也可能发生在部分结缔组织病患者中,由于自身抗体破坏红细胞导致贫血。这类贫血往往进展较快,需要及时免疫抑制治疗。少数结缔组织病患者可能因合并骨髓增生异常综合征或淋巴增殖性疾病,出现难治性贫血。这类情况需要血液专科进一步评估和治疗。

结缔组织病患者应定期监测血常规,发现贫血及时就医明确原因。日常注意均衡饮食,保证富含铁、叶酸和维生素B12的食物摄入,避免过度劳累。贫血症状明显时应减少活动量,遵医嘱进行针对性治疗,不可自行服用补血药物。合并贫血的结缔组织病患者需要风湿免疫科和血液科共同管理,根据贫血类型制定个体化治疗方案。同时要关注可能引起贫血的药物副作用,在医生指导下调整用药方案。

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