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血糖6.8毫摩尔/升(空腹)属于糖耐量异常或糖尿病前期,多数情况下可通过生活方式干预恢复至正常范围。
1、饮食调整减少精制碳水化合物和添加糖摄入,增加全谷物、蔬菜和优质蛋白比例,每日总热量控制有助于改善胰岛素敏感性。
2、运动干预每周进行150分钟以上中等强度有氧运动,如快走、游泳,结合抗阻训练可显著提升葡萄糖代谢效率。
3、体重管理超重者减轻体重5%-10%能明显降低胰岛素抵抗,建议通过饮食运动联合实现渐进式减重。
4、代谢监测定期检测空腹及餐后血糖,必要时进行糖化血红蛋白检查,若持续异常需考虑药物干预。
建立规律作息,避免熬夜和应激状态,戒烟限酒有助于维持血糖稳定,建议每3-6个月复查血糖指标。
糖尿病患者可遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲、西格列汀、胰岛素等药物控制血糖,具体用药需根据分型及并发症情况个体化选择。
1、二甲双胍作为2型糖尿病一线用药,通过抑制肝糖输出改善胰岛素抵抗,常见剂型包括普通片、肠溶片和缓释片。
2、格列美脲磺脲类促泌剂,刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,适用于尚存部分胰岛功能的患者,需警惕低血糖风险。
3、西格列汀DPP-4抑制剂通过延长内源性GLP-1作用时间调节血糖,具有低血糖发生率低的优势。
4、胰岛素1型糖尿病及晚期2型糖尿病必需药物,根据作用时间分为速效、中效、长效及预混等多种剂型。
建议定期监测血糖并配合饮食运动管理,所有降糖药物均须在医生指导下调整用量,避免自行增减药量。