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治疗肝纤维化的中药散剂

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治疗肝纤维化的中药散剂

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王强
王强 山东省立医院 副主任医师

治疗肝纤维化可使用鳖甲煎丸、大黄蛰虫丸、扶正化瘀胶囊、复方鳖甲软肝片、安络化纤丸等中药散剂。肝纤维化多由病毒性肝炎、酒精性肝病等慢性肝损伤引起,需在医生辨证指导下规范用药。

一、鳖甲煎丸

鳖甲煎丸由鳖甲、黄芩、柴胡等组成,具有软坚散结、活血化瘀功效,适用于肝纤维化早期伴胁肋胀痛者。该药通过抑制肝星状细胞活化减轻纤维增生,常见剂型为水蜜丸。用药期间需监测肝功能,湿热内盛者慎用。

二、大黄蛰虫丸

大黄蛰虫丸含大黄、土鳖虫、水蛭等成分,能破血逐瘀通络,针对肝纤维化中期瘀血阻络型患者。其虫类药成分可降解胶原纤维,剂型多为浓缩丸。脾胃虚弱者需配伍健脾药物,避免空腹服用。

三、扶正化瘀胶囊

扶正化瘀胶囊以丹参、桃仁、冬虫夏草为主药,兼顾扶正与祛邪,适合肝纤维化伴气血两虚者。该药可调节免疫炎症反应,改善肝微循环,常见不良反应为轻微胃肠道不适。

四、复方鳖甲软肝片

复方鳖甲软肝片组方含鳖甲、三七、赤芍等,通过抗炎抗氧化作用延缓纤维化进程,适用于病毒性肝炎导致的肝纤维化。服药期间应戒酒,避免与辛辣刺激食物同服。

五、安络化纤丸

安络化纤丸由紫河车、地龙、郁金等组成,具有通络消癥功效,对酒精性肝病引起的肝纤维化效果显著。该药能下调转化生长因子表达,剂型多为浓缩丸,孕妇禁用。

肝纤维化患者除规范用药外,需严格戒酒并控制体重,每日保证优质蛋白摄入如鱼肉、豆制品,避免高脂饮食。可进行八段锦、太极拳等柔缓运动,每周3-5次,每次20-30分钟。定期复查肝脏弹性检测及血清肝纤维化四项指标,出现腹胀、黄疸加重需及时复诊调整方案。注意保持作息规律,避免熬夜及情绪波动。

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