如果应用四种类型的降压药物，血压仍然不能控制达标，这个时候一定要注意查找，是什么原因所导致的，这种难治性高血压的出现，比如是否患者没有结合低盐、低脂饮食、没有戒烟、戒酒、没有运动减肥，除此之外，有一些患者是否是时常精神压力比较大、总是劳累熬夜比如建议患者可以选择血管紧张素转化酶抑制剂或者是血管紧张素二受体拮抗剂，他们的代表性药物有培哚普利、贝那普利、替米沙坦、氯沙坦等，任意选择其中一种类型的药物，与硝苯地平控释片联合应用，有助于更好的降低患者的血压如果服用以上这样的方案，仍然不能将血压控制达标，这个时候还可以联合氢氯噻嗪片这种利尿剂，相对而言，会起到更好的疗效，如果加用氢氯噻嗪片仍然效果欠佳，还可以联合服用β受体阻断剂，代表性的药物有美托洛尔、比索洛尔等
