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80岁胆结石患者通常可以接受手术,但需根据个体健康状况综合评估。胆结石手术方式主要有腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等。
高龄患者若心肺功能良好、无严重基础疾病,经术前评估后多数可耐受微创的腹腔镜手术。该术式创伤小、恢复快,术后1-3天可下床活动,3-5天能出院。对于结石较大或合并急性胆囊炎者,医生可能建议开腹手术以便更彻底处理病灶,术后需5-7天住院观察。术前需完善心电图、肺功能、凝血功能等检查,排除手术禁忌。合并高血压、糖尿病等慢性病者,需将指标控制在稳定范围。
存在严重心肺功能不全、凝血障碍或多器官衰竭的高龄患者,手术风险显著增加。这类情况可能选择保守治疗,如熊去氧胆酸胶囊等药物溶石,或通过经皮肝穿刺胆道引流缓解症状。对于体质极弱且结石无症状者,医生可能建议定期随访观察而非手术干预。
术后需保持切口干燥清洁,避免提重物和剧烈活动1-2个月。饮食宜清淡,逐步从流质过渡到低脂普食,限制动物内脏、油炸食品摄入。每日适量走动促进胃肠蠕动,监测体温及腹痛情况。若出现发热、黄疸或持续呕吐需及时复诊。高龄患者术后建议家属陪同照料,定期复查腹部超声评估恢复情况。