健康知道
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晚上咳嗽可通过调整睡姿、保持空气湿润、服用止咳药物、治疗原发疾病等方式缓解。晚上咳嗽通常由体位性鼻液倒流、空气干燥、呼吸道感染、胃食管反流等原因引起。
1、调整睡姿抬高床头15-30度可减少鼻液倒流刺激咽喉，使用侧卧睡姿能减轻胃酸反流。建议选择记忆棉枕头支撑颈部。
2、空气加湿干燥空气会刺激呼吸道黏膜，使用加湿器维持50%湿度，睡前用生理盐水雾化可缓解气道干燥。避免空调直吹。
3、药物缓解右美沙芬糖浆抑制延髓咳嗽中枢，复方甘草片含阿片粉镇咳，苯丙哌林片阻断咳嗽反射弧。需遵医嘱使用。
4、病因治疗反流性咳嗽可能与贲门松弛、胃酸分泌过多有关，表现为烧心伴咳。感染性咳嗽多由支原体、病毒导致，常伴咽痛发热。
避免睡前3小时进食，穿着宽松衣物减少腹压，长期夜间咳嗽需完善胸片或喉镜检查明确病因。
支气管扩张可通过抗感染治疗、气道清洁、免疫调节、手术治疗等方式控制症状，但无法完全根治。支气管扩张通常由反复感染、气道阻塞、免疫缺陷、遗传因素等原因引起。
1、抗感染治疗支气管扩张患者易发生反复感染，需根据痰培养结果选择敏感抗生素，常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松、阿奇霉素等。
2、气道清洁通过体位引流、叩背排痰、雾化吸入等方式帮助清除气道分泌物，减少细菌定植，常用祛痰药物包括乙酰半胱氨酸、氨溴索、桉柠蒎等。
3、免疫调节对于免疫缺陷导致的支气管扩张，可考虑使用免疫球蛋白、干扰素等药物调节免疫功能，减少感染发作频率。
4、手术治疗局限性支气管扩张且症状严重者可考虑肺叶切除术，但需评估肺功能及手术风险，术后仍需长期随访管理。
支气管扩张患者应戒烟、接种流感疫苗和肺炎疫苗、保持适度运动，定期复查肺功能以延缓疾病进展。
