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心肌酶三项包括哪些

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心肌酶三项包括哪些

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李婷婷
李婷婷 山东大学齐鲁医院 副主任医师
心肌酶三项包括肌酸激酶CK、肌酸激酶同工酶CK-MB和乳酸脱氢酶LDH。这些酶在心肌细胞损伤时会释放到血液中,常用于评估心肌损伤的程度。肌酸激酶主要存在于心肌、骨骼肌和脑组织中,其水平升高可能提示心肌或骨骼肌损伤。肌酸激酶同工酶是肌酸激酶的一种亚型,对心肌损伤具有特异性,常用于诊断急性心肌梗死。乳酸脱氢酶广泛存在于多种组织中,其水平升高可能与心肌、肝脏、肾脏等器官损伤有关。
1、肌酸激酶:肌酸激酶是一种重要的能量代谢酶,主要存在于心肌、骨骼肌和脑组织中。当心肌或骨骼肌受到损伤时,肌酸激酶会释放到血液中,导致其水平升高。肌酸激酶的检测有助于评估心肌或骨骼肌的损伤程度,但缺乏特异性,需结合其他指标进行综合判断。
2、肌酸激酶同工酶:肌酸激酶同工酶是肌酸激酶的一种亚型,主要存在于心肌细胞中。在急性心肌梗死时,心肌细胞坏死导致肌酸激酶同工酶大量释放到血液中,其水平升高具有较高的特异性。肌酸激酶同工酶的检测是诊断急性心肌梗死的重要指标之一。
3、乳酸脱氢酶:乳酸脱氢酶广泛存在于心肌、肝脏、肾脏、红细胞等多种组织中。当这些组织受到损伤时,乳酸脱氢酶会释放到血液中,导致其水平升高。乳酸脱氢酶的检测有助于评估多种器官的损伤情况,但缺乏特异性,需结合其他检查结果进行综合判断。
在检测心肌酶三项时,需注意其水平的变化趋势和动态监测。急性心肌梗死患者的肌酸激酶同工酶通常在发病后4-6小时开始升高,12-24小时达到峰值,48-72小时恢复正常。乳酸脱氢酶的水平变化较慢,通常在发病后24-48小时开始升高,3-6天达到峰值,8-14天恢复正常。动态监测心肌酶三项有助于评估心肌损伤的严重程度和恢复情况。
在日常饮食中,建议多摄入富含维生素C、维生素E和硒的食物,如柑橘类水果、坚果和鱼类,这些营养素有助于保护心肌细胞,减少氧化应激损伤。适量运动如散步、游泳等有氧运动有助于增强心肌功能,改善心血管健康。避免高脂肪、高盐饮食,戒烟限酒,保持良好的生活习惯,有助于预防心肌损伤。

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