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腕管综合症如何治疗

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腕管综合症如何治疗

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魏碧荷
魏碧荷 临汾市人民医院 主任医师
腕管综合症其实就是在手腕部有一个相对比较狭窄的神经通道,这个通道里面有一根重要支配手部的神经,叫正中神经在其中通过。所谓的腕管综合症就是正中神经在通过相对比较狭窄的神经通道的过程中,由于某种原因受到了卡压,受到压迫,造成手部的感觉和运动障碍。它的治疗第一个可以先采取保守治疗,吃一些营养神经的药物,去除可能会导致神经受到压迫的因素等等,也可以做康复治疗和理疗,如果保守治疗4到6周以后,症状非但没有好转,反而逐渐加重,这个时候就需要做腕管手术,做腕管的切开减压,把压迫正中神经的一些结构给它去除,做到神经减压,这样就可以了。

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腰椎滑脱患者可选择游泳、平板支撑、五点支撑法、猫式伸展、臀桥等运动,有助于增强核心肌群稳定性并减轻腰椎压力。运动需在专业指导下进行,避免过度伸展或负重动作。

1、游泳

游泳是腰椎滑脱患者的理想运动,水的浮力可减轻脊柱负荷,自由泳和仰泳能强化腰背肌群而不压迫椎体。注意避免蝶泳等腰部过度扭转的泳姿,水温宜保持在26-28℃以防肌肉紧张。每周进行3-4次,每次不超过40分钟,结束后需及时擦干身体避免受凉。

2、平板支撑

平板支撑通过静态收缩激活腹横肌和多裂肌,能有效提升腰椎稳定性。动作要领为肘关节屈曲90度支撑,身体呈直线,避免塌腰或臀部抬高。初学者可从15秒开始逐步延长至2分钟,每日2-3组。合并严重骨质疏松者需谨慎进行。

3、五点支撑法

五点支撑法通过头、双肘和双足跟支撑抬臀,针对性强化竖脊肌和臀大肌。动作需保持髋关节伸展至肩-膝成直线,维持5-10秒后缓慢放下。每日练习3组,每组8-12次。急性期疼痛患者应暂停该训练。

4、猫式伸展

猫式伸展通过交替拱背和凹背动作改善腰椎柔韧性。吸气时抬头塌腰,呼气时含胸拱背,每个姿势保持5秒,重复10-15次。注意动作需缓慢控制,避免快速弹振式运动。椎弓根崩裂者需减少腰部过伸幅度。

5、臀桥

臀桥运动主要激活臀肌和腘绳肌,减轻腰椎代偿性受力。仰卧位屈膝抬臀至肩-膝成直线,顶峰收缩2秒后下降。可配合弹力带增加阻力,每周练习4-5次,每次3组12-15个。重度滑脱患者需在康复治疗师监督下进行。

腰椎滑脱患者运动时应穿戴护腰支具提供额外支撑,运动前后进行10分钟热敷促进血液循环。避免篮球、高尔夫等旋转性运动及硬拉、深蹲等负重训练。若出现下肢放射痛或麻木需立即停止运动并就医。日常保持标准坐姿,使用符合人体工学的腰靠,睡眠选择中等硬度床垫并侧卧时双腿间夹枕。

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