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白内障和近视眼能一起手术吗

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白内障和近视眼能一起手术吗

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王卫
王卫 中日友好医院 副主任医师

白内障和近视眼一般可以一起手术,但需根据患者眼部条件综合评估。联合手术通常采用白内障超声乳化联合人工晶体植入术,同时矫正近视。

多数情况下,当患者同时存在白内障和近视,且近视度数稳定、角膜条件良好时,医生会建议联合手术。手术通过摘除混浊的晶状体并植入带有屈光度数的人工晶体,一次性解决两种问题。这种方案能减少患者二次手术的痛苦,术后视力恢复较快。术前需完善角膜地形图、眼轴测量等检查,确保人工晶体计算的准确性。术后需按医嘱使用抗生素滴眼液预防感染,并定期复查视力恢复情况。

少数情况下,若患者角膜过薄、存在严重干眼症或眼底病变,可能需分期手术。先通过激光手术矫正近视,待眼部状态稳定后再行白内障手术。部分超高度近视患者因眼轴过长,植入常规人工晶体可能无法完全矫正视力,需选择特殊类型晶体或术后配合框架眼镜矫正。对于存在青光眼、葡萄膜炎等并发症的患者,需优先控制基础疾病再考虑联合手术。

建议术前进行全面的眼科检查,包括视力、眼压、眼底等评估。术后避免揉眼、游泳等可能引发感染的行为,遵医嘱使用妥布霉素滴眼液、普拉洛芬滴眼液等抗炎药物。日常生活中注意用眼卫生,避免长时间近距离用眼,定期监测视力变化。

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小孩眼白有红血丝可能由用眼过度、眼部感染、过敏反应、眼部外伤、干眼症等原因引起,可通过调整用眼习惯、药物治疗、改善环境等方式缓解。 1、用眼过度:长时间使用电子产品或阅读可能导致眼部疲劳,表现为眼白出现红血丝。建议每用眼30分钟休息5分钟,进行远眺或闭目养神,避免长时间近距离用眼。 2、眼部感染:细菌或病毒感染可能引发结膜炎,导致眼白发红并伴有分泌物。可使用抗生素眼药水如氧氟沙星滴眼液,每日3-4次,每次1-2滴,或遵医嘱使用抗病毒药物。 3、过敏反应:接触花粉、尘螨等过敏原可能引发过敏性结膜炎,表现为眼白发红、瘙痒。可使用抗组胺药物如氯雷他定糖浆,每日一次,每次5毫升,或使用抗过敏眼药水如色甘酸钠滴眼液。 4、眼部外伤:眼部受到外力撞击或异物进入可能导致眼白发红。应及时用生理盐水冲洗眼睛,避免揉搓,必要时就医检查,遵医嘱使用消炎眼药水如妥布霉素滴眼液。 5、干眼症:泪液分泌不足或蒸发过快可能导致眼白发红、干涩。可使用人工泪液如玻璃酸钠滴眼液,每日3-4次,每次1-2滴,同时增加室内湿度,避免长时间处于干燥环境。 小孩眼白有红血丝时,家长应注意孩子的饮食均衡,多摄入富含维生素A的食物如胡萝卜、菠菜,避免辛辣刺激性食物。适当增加户外活动,如每天进行30分钟的户外运动,有助于缓解眼部疲劳。保持室内空气湿润,避免长时间使用空调或暖气,定期清洁孩子的床上用品和玩具,减少过敏原接触。

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