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泪道堵塞是什么回事

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泪道堵塞是什么回事

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申家泉
申家泉 山东省立医院 主任医师

泪道堵塞可能由先天性发育异常、炎症感染、外伤损伤、肿瘤压迫等原因引起,可通过泪道冲洗、抗生素治疗、泪道探通术、泪囊鼻腔吻合术等方式治疗。

1、先天性异常

部分新生儿因鼻泪管下端发育不全导致膜性阻塞,表现为出生后持续流泪。多数患儿在6个月内自愈,严重者可进行泪囊按摩或泪道探通。

2、炎症感染

慢性结膜炎或鼻窦炎可能引发泪小管炎,导致黏膜肿胀阻塞。典型症状为眼部分泌物增多伴按压痛,需使用左氧氟沙星滴眼液配合口服头孢克洛治疗。

3、外伤损伤

眼眶骨折或化学烧伤可能造成泪小管断裂,常见于事故后突发性流泪。需通过手术修复损伤部位,术后配合玻璃酸钠滴眼液促进黏膜修复。

4、肿瘤压迫

泪囊区肿瘤或鼻腔新生物可能机械性压迫泪道,表现为进行性加重的溢泪。需CT明确占位性质后行肿物切除联合泪道重建术。

日常注意眼部清洁,避免揉眼,出现持续流泪伴脓性分泌物应及时就诊眼科。哺乳期母亲发现婴儿眼睑黏连时,可用无菌棉签蘸生理盐水轻柔擦拭。

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年轻人轻微白内障可通过佩戴矫正眼镜、调整用眼习惯、药物治疗、手术治疗等方式改善。白内障通常由紫外线暴露、糖尿病、眼部外伤、遗传等因素引起。

1、佩戴矫正眼镜

早期轻微白内障可能仅需佩戴矫正眼镜改善视力模糊。避免长时间使用电子屏幕,减少强光刺激。

2、调整用眼习惯

减少紫外线暴露,户外活动佩戴防紫外线眼镜。保持规律作息,避免过度用眼疲劳。

3、药物治疗

轻微白内障可遵医嘱使用吡诺克辛钠滴眼液、谷胱甘肽滴眼液、苄达赖氨酸滴眼液等药物延缓进展。可能与代谢异常或氧化损伤有关,表现为视力逐渐下降。

4、手术治疗

若视力影响生活可考虑超声乳化吸除术联合人工晶体植入术。通常与晶状体蛋白变性有关,伴随眩光、色觉异常等症状。

日常增加深色蔬菜水果摄入,补充维生素C和叶黄素等抗氧化营养素,定期进行眼科检查监测病情变化。

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