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肺癌靶向药物有哪些

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肺癌靶向药物有哪些

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魏碧荷
魏碧荷 临汾市人民医院 主任医师
治疗肺癌的靶向药物,有EGFR突变阳性为靶点的EGFR络氨酸激酶抑制剂的厄洛替尼、吉非替尼、阿法替尼、奥西替尼,ALK重排阳性为靶点的克唑替尼、艾乐替尼、色瑞替尼等。ROS1重排阳性为靶点的克唑替尼,可用于一线治疗或化疗后的维持治疗,对不适合根治性治疗局部晚期和转移的非小细胞肺癌有显著的治疗作用,并可延长病人的生存期。靶向治疗成功的关键是选择特异性的靶标人群。此外,以肿瘤血管生成为靶点的贝伐珠单抗,联合化疗能明显提高晚期非小细胞肺癌的化疗效果,并延长肿瘤中位进展时间,采用针对免疫检测点PD-L1的单克隆抗体,可抑制PD-1与肿瘤细胞表面的PD-L1结合,产生一系列抗肿瘤的免疫作用,也有一定的治疗效果。肺癌的靶向治疗应注意以下几个方面:首先,注重心理调节,保持乐观积极的心态,提高免疫力;合理饮食,均衡营养,提高靶向治疗效果,减少药物相关毒副作用。其次,如果皮肤上有皮炎和皮疹,注意皮肤保湿。洗澡时,使用沐浴露。尽量不要使用刺激性的肥皂和肥皂。最好使用婴儿沐浴露,可以保护皮肤。此外,多吃蔬菜和水果。还可以补充肠道益生菌和灭活益生菌,以减少皮肤反应。腹泻患者注意食品卫生,尤其是洗手,避免摄入消化不良和刺激性食物。最后,如果有便秘,建议多吃富含膳食纤维的食物。

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服用阿托伐他汀钙片后出现双肩背痛可能与药物不良反应或肌肉病变有关,需警惕横纹肌溶解症等严重情况。建议立即停药并就医检查肌酸激酶水平,排除药物相关性肌病。

阿托伐他汀钙片属于他汀类降脂药,常见不良反应包括肌肉疼痛、乏力,通常表现为对称性肩背或四肢近端肌肉酸痛。轻度症状可能与药物代谢个体差异、剂量过高或合并使用其他药物有关,及时停药后多数可自行缓解。若疼痛伴随发热、尿液颜色加深,需紧急处理。

少数患者可能出现严重肌肉损伤,如横纹肌溶解症。这种情况多发生于高龄、肝肾功不全或合并使用环孢素等药物相互作用时。实验室检查可见肌酸激酶显著升高,可能引发急性肾损伤,需住院进行水化治疗及血液净化。

出现双肩背痛时应避免剧烈运动,增加每日饮水量至2000毫升以上促进药物排泄。日常需定期监测肝功能与肌酸激酶,调整饮食减少红肉摄入,优先选择鱼肉等优质蛋白。合并糖尿病患者更需严格控制血糖,避免加重肌肉代谢负担。

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