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怎么诊断出肥胖症

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怎么诊断出肥胖症

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朱欣佚
朱欣佚 东南大学附属中大医院 副主任医师
肥胖症是指体内储存的脂肪量超过理想体重的20%以上,有很多种计算肥胖的方法,有一个最简单的计算公式,就是身高厘米减105,就是患者的理想体重,超过理想体重的10%称为过重,超过理想体重的20%就是肥胖。也可以用体脂率来进行表述。男性患者体脂率在15%到18%,女性患者体脂率的范围是20%到25%,超过上述范围,就提示机体有可能发生了肥胖。也可以用体重指数来进行表述,体重指数的计算公式是体重除以身高的平方,正常范围18~24,24~26为过重,26~28为轻度肥胖,28~30为中度肥胖,超过30以上就是重度肥胖。也可用CT、核磁共振去正规测试,看是否发生肥胖,如果男性腰围超过90cm,女性超过85cm也属于肥胖。

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宝宝身上脂肪多不一定是肥胖症,需结合年龄、身高体重比例等因素综合判断。婴幼儿期脂肪堆积多为生理性现象,若体重超过同性别同身高儿童标准体重的20%以上,可能提示肥胖症。

婴幼儿期脂肪堆积属于常见现象,尤其在出生后第一年快速生长阶段。母乳喂养的婴儿常出现四肢关节处脂肪褶皱,这种均匀分布的皮下脂肪有助于体温调节和能量储备。判断是否异常需参考生长曲线,若体重、身高同步增长且比例协调,通常无须过度干预。家长可定期测量宝宝头围、身长、体重并记录生长趋势,避免过度喂养或过早添加高热量辅食。

当宝宝体重增长明显快于身高,且体重超过同性别同身高儿童标准体重的20%时需警惕肥胖症。病理性肥胖可能伴随活动减少、皮肤皱褶处色素沉着或合并睡眠呼吸暂停。此类情况需排查内分泌疾病如先天性甲状腺功能减退症、皮质醇增多症等遗传代谢性疾病。家长发现异常生长轨迹时应尽早就诊,由医生评估是否需进行血糖、血脂检测或激素水平检查。

建议家长定期记录宝宝生长数据,避免通过主观视觉判断体型。喂养时按需哺乳而非定时定量,添加辅食后优先选择蔬菜水果等低能量密度食物。每日保证充足爬行、翻身等大运动锻炼,睡眠时间控制在12-16小时。若确诊肥胖症,应在医生指导下调整饮食结构并监测发育指标,禁止擅自使用成人减肥方法。

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