鼻窦炎老是低烧怎么办

提问时间：2025-06-27 14:49 | 1人回答 | 77次阅读

鼻窦炎

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鼻窦炎老是低烧怎么办

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张立红北京大学人民医院主任医师回答时间：2025-06-27 15:50

鼻窦炎反复低烧可通过鼻腔冲洗、抗生素治疗、糖皮质激素鼻喷剂、黏液溶解促排剂、手术引流等方式缓解。鼻窦炎低烧通常由细菌感染、过敏反应、鼻腔结构异常、免疫力低下、炎症持续未愈等原因引起。

1、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔有助于清除脓性分泌物，减轻黏膜水肿。可选用洗鼻壶或鼻腔喷雾器，每日重复进行2-3次。该方法对过敏性鼻窦炎合并低烧效果较好，能减少过敏原滞留。操作时需保持水温接近体温，冲洗后避免用力擤鼻。

2、抗生素治疗

细菌性鼻窦炎需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片或左氧氟沙星胶囊等抗生素。这些药物可抑制金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等常见致病菌。用药期间需完成全程治疗，不可自行停药。伴随颌面部疼痛或脓涕带血时，提示需升级抗生素。

3、糖皮质激素鼻喷剂

丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂能缓解黏膜炎症反应，改善鼻窦引流。适用于伴鼻息肉或过敏因素的慢性鼻窦炎，需连续使用4周以上。使用前需摇匀药瓶，喷头避免直射鼻中隔。可能出现鼻腔干燥等不良反应。

4、黏液溶解促排剂

桉柠蒎肠溶软胶囊、乙酰半胱氨酸颗粒可降低分泌物黏稠度，促进鼻窦通气。尤其适合分泌物黏稠呈黄绿色的患者，能减少细菌滋生环境。用药期间需配合多饮水，避免与强力镇咳药同用。胃肠溃疡患者慎用。

5、手术引流

经药物治疗3个月无效的慢性鼻窦炎，可考虑鼻内镜下行上颌窦开窗术或筛窦开放术。手术能解除窦口阻塞，建立永久性引流通道。术后需定期清理术腔，配合鼻腔冲洗和局部用药。伴有鼻中隔偏曲或息肉者需同期矫正。

鼻窦炎患者应保持每日饮水2000毫升以上，有助于稀释分泌物。避免接触冷空气及烟雾刺激，睡眠时可抬高床头减少鼻窦压力。适当补充维生素C和锌元素增强免疫力，急性发作期可用热毛巾敷于鼻部促进血液循环。若低烧持续超过1周或体温超过38.5℃，需及时复查血常规和鼻窦CT。

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