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小儿肺炎支原体肺炎怎么治疗

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小儿肺炎支原体肺炎怎么治疗

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师
肺炎支原体是介于细菌和病毒之间的一种微生物,含有DNA和RNA两种,无细胞壁,本病占小儿肺炎的20%左右,在密集人群中可达50%,常年均可发生,各年龄段均可以发病,病原体主要经呼吸道侵入,临床常有发热,热型不定,热程短者1-3周,长者可达一个月左右,以刺激性咳嗽为突出的表现。小儿得了支原体肺炎,首先应该入院治疗,打针首选红霉素,红霉素和阿奇霉素效果相同。如果有痰要配合祛痰的方法,比如做雾化或者口服一些化痰的药物。如果喘的话,要口服或者注射氨茶碱,平时一定要注意保持心情舒畅,少吃辛辣刺激的食物,按时休息,适时的增加锻炼,避免感冒。

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慢性支气管炎最常见的并发症主要有慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、呼吸衰竭、支气管扩张。

1、慢性阻塞性肺疾病

长期炎症导致气道狭窄和肺组织破坏,表现为持续性气流受限,可通过支气管扩张剂、糖皮质激素等药物控制。

2、肺源性心脏病

肺部病变引起肺动脉高压,导致右心室肥大,常伴随下肢水肿和颈静脉怒张,需氧疗和利尿剂治疗。

3、呼吸衰竭

严重通气功能障碍引发低氧血症,可能出现意识模糊和紫绀,需要机械通气和呼吸兴奋剂干预。

4、支气管扩张

反复感染造成支气管壁结构破坏,典型症状为大量脓痰和咯血,需抗生素和体位引流治疗。

建议患者戒烟并接种流感疫苗,定期进行肺功能检查,出现气促加重或发热时应及时就医。

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