心绞痛急性发作首选硝酸甘油片，可通过舌下含服快速缓解症状。心绞痛通常由冠状动脉供血不足引起，可能与动脉粥样硬化、血管痉挛等因素有关，通常表现为胸痛、胸闷等症状。
1、硝酸甘油：硝酸甘油是心绞痛急性发作的首选药物，通过扩张冠状动脉和静脉，降低心脏负荷，缓解心肌缺血。舌下含服硝酸甘油片0.3-0.6mg，通常在1-3分钟内起效，作用持续约30分钟。若症状未缓解，可每5分钟重复一次，最多不超过3次。
2、阿司匹林：阿司匹林具有抗血小板聚集作用，可预防血栓形成，减少心肌梗死的风险。急性发作时，建议嚼服阿司匹林肠溶片300mg，以快速吸收。长期服用剂量为75-100mg/天，需在医生指导下使用。
3、β受体阻滞剂：β受体阻滞剂通过降低心率和心肌耗氧量，缓解心绞痛症状。常用药物包括美托洛尔25-100mg/天或比索洛尔5-10mg/天，需根据患者耐受性调整剂量。适用于合并高血压或心率偏快的患者。
4、钙通道阻滞剂：钙通道阻滞剂通过扩张冠状动脉，改善心肌供血，适用于血管痉挛性心绞痛。常用药物包括地尔硫卓30-90mg/天或氨氯地平5-10mg/天，需注意可能引起低血压或水肿等副作用。
5、他汀类药物：他汀类药物通过降低血脂，稳定斑块，减少心血管事件的发生。常用药物包括阿托伐他汀20-80mg/天或瑞舒伐他汀5-20mg/天，需长期服用并监测肝功能。
心绞痛患者需注意饮食调节，减少高脂肪、高盐食物的摄入，增加富含纤维的食物如全谷物、蔬菜和水果。适量进行有氧运动如散步、游泳，每周至少150分钟，避免剧烈运动。戒烟限酒，控制体重，定期监测血压、血糖和血脂，保持良好心态，避免情绪波动。若症状持续或加重，需及时就医，进行进一步检查和治疗。
