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小孩膝盖痛有几种原因

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小孩膝盖痛有几种原因

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王晓彦
王晓彦 首都医科大学附属北京天坛医院 主任医师
小孩膝盖痛通常由成长过程中的生理变化、外伤、过度运动、感染性疾病或罕见的风湿免疫疾病导致,需根据具体症状判断病因并采取相应的措施。轻微症状可观察调整,严重或持续疼痛应尽早寻求专业医疗帮助。
1、快速成长引发的病因
小孩子进入快速成长阶段时,骨骼和肌肉的发育往往不协调,尤其是在10-15岁的青春期,容易引发“生长痛”。生长痛通常为间歇性,在夜间更为明显,但不伴肿胀或其他明显炎症症状。这种情况一般并不需要特殊处理,可通过热敷、轻柔按摩或适当补钙缓解。如症状持续或频繁,建议到医院检查排除骨病。
2、外伤或过度运动导致的膝盖疼痛
活泼好动的小孩在运动时可能扭伤、撞伤膝盖,或者长时间进行跑跳等剧烈活动造成膝盖处软组织损伤。这些情况通常引起明显的局部疼痛、肿胀甚至软骨磨损。家长应让孩子暂停运动、局部冷敷48小时,接着热敷,同时适当抬高患肢减轻肿胀。如果患处一周内未见好转,应就医进一步检查,如拍X光片以排除骨折。
3、感染性疾病引起的炎症
有些感染性疾病,如关节滑膜炎,会引起膝盖疼痛。这种病因常伴有发热、膝关节肿胀和活动受限,多数与上呼吸道感染或流感有关。治疗时医生可能会开具非甾体抗炎药来缓解炎症和疼痛,一些严重细菌感染可能需要使用抗生素。
4、罕见的风湿免疫性疾病
如幼年特发性关节炎JIA,一种少见但可能发生的免疫性疾病,会表现为膝盖部位长时间疼痛、肿胀和僵硬。患儿经常晨起有明显关节不适,应及早就医,通过血液检测与影像学检查确诊,医生可能会建议使用药物如非甾体抗炎药NSAIDs、甲氨蝶呤或生物制剂治疗。
5、其他骨骼相关疾病
骨肿瘤、骨髓炎等罕见病,也可能导致长时间的膝盖疼痛,并伴有其他全身症状如发热、疲乏体力下降。这些情况须高度重视,需及时影像学检查和相关实验诊断。
如果孩子的膝盖疼痛症状轻微、短暂且无其他异常,可选择观察和简单护理。但如果疼痛持续或伴随红肿、发热等症状,需尽快就医,由医生检查明确病因并开展针对性治疗。及时应对可以确保孩子的健康成长,避免后续的影响。

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