健康知道
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一型糖尿病患者在血糖控制良好的情况下可以生育，但需在孕前、孕期及产后严格监测血糖并接受多学科团队管理。
1、孕前评估建议孕前3-6个月进行糖化血红蛋白检测，控制目标低于6.5%，同时筛查糖尿病视网膜病变、肾病等并发症。
2、血糖管理孕期需采用胰岛素强化治疗，每日监测血糖4-7次，空腹血糖需控制在3.9-5.6mmol/L，餐后2小时血糖不超过7.2mmol/L。
3、并发症监测妊娠可能加速视网膜病变进展，需每3个月进行眼底检查；蛋白尿患者需评估肾功能，血压控制目标低于130/80mmHg。
4、分娩时机无并发症者可等待自然临产，合并血管病变者建议38-39周终止妊娠，血糖控制不佳需提前住院调整治疗方案。
建议备孕前至内分泌科和产科进行联合评估，孕期使用动态血糖监测技术，产后注意新生儿低血糖筛查及母乳喂养指导。
孕激素可能导致乳腺结节增大，乳腺结节变化主要受激素波动、乳腺增生、纤维腺瘤、恶性肿瘤等因素影响。
1、激素波动孕激素水平升高会刺激乳腺组织增生，可能使原有结节暂时性增大，建议定期复查乳腺超声观察变化。
2、乳腺增生内分泌紊乱导致乳腺导管扩张形成结节，孕激素会加重胀痛感，可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药调理。
3、纤维腺瘤激素敏感性良性肿瘤在孕激素刺激下可能生长加速，伴随边界清晰的可活动肿块，需超声检查明确性质。
4、恶性肿瘤乳腺癌等恶性病变在孕期可能进展较快，表现为结节质地硬、形态不规则，需通过活检确诊。
孕期发现乳腺结节增大应及时就医评估，避免穿戴过紧内衣，限制咖啡因摄入，保持规律作息有助于乳腺健康。
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