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女性海绵肾多数情况下可以生育，但需在医生评估肾功能及并发症风险后决定。主要影响因素有肾功能代偿情况、尿路感染控制、血压管理及遗传咨询。
1、肾功能评估轻度海绵肾患者若肾功能正常且无严重并发症，通常可耐受妊娠。需定期监测肌酐清除率和尿蛋白水平。
2、感染控制反复尿路感染是海绵肾常见并发症，妊娠前需彻底治疗现存感染，必要时预防性使用抗生素如头孢呋辛、磷霉素或呋喃妥因。
3、血压管理合并高血压者需将血压控制在130/80mmHg以下，妊娠期可选用拉贝洛尔或甲基多巴等妊娠安全降压药。
4、遗传咨询海绵肾有家族遗传倾向，建议孕前进行基因检测和遗传咨询，评估子代患病概率。
计划妊娠前应完成泌尿系统超声和24小时尿生化检查，孕期需加强产科与肾内科联合随访，注意补充优质蛋白和维生素D。
肾衰竭和尿毒症是两种不同的概念，肾衰竭是肾功能逐渐丧失的病理状态，尿毒症则是肾衰竭终末期的严重临床表现。
1、定义差异肾衰竭指肾脏滤过功能持续下降，分为急性和慢性两类；尿毒症特指慢性肾衰竭进展至终末期时，体内代谢废物蓄积引发的全身中毒综合征。
2、发展阶段肾衰竭按肾功能损伤程度分为1-5期，尿毒症通常对应第5期，此时肾小球滤过率低于15毫升/分钟。
3、症状表现肾衰竭早期可能仅表现为夜尿增多、乏力，尿毒症期则会出现严重贫血、心包炎、神经系统症状等全身多系统损害。
4、治疗方式肾衰竭3期前以控制原发病为主，尿毒症期需依赖肾脏替代治疗，包括血液透析、腹膜透析或肾移植。
定期监测肾功能指标，控制高血压和糖尿病等基础疾病，有助于延缓肾衰竭进展为尿毒症。
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