健康知道
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被动物咬伤或抓伤后，可前往当地疾病预防控制中心、社区卫生服务中心、综合医院急诊科或犬伤处置门诊接种狂犬病疫苗。狂犬病疫苗属于国家免疫规划外疫苗，但多数地区已将接种服务下沉至基层医疗机构，建议优先选择24小时开放的犬伤处置门诊。
疾病预防控制中心通常设有规范的狂犬病暴露预防处置门诊，配备专业清洗设备和疫苗冷链系统，能完成伤口分级评估与免疫球蛋白注射等全套处置流程。社区卫生服务中心在部分城市已开展疫苗接种服务，适合轻微暴露后的基础免疫。综合医院急诊科可处理合并严重外伤的复杂暴露情况，但需提前确认疫苗储备情况。犬伤处置门诊是专门针对动物致伤设立的快速通道，多数实现伤口处理、疫苗接种一站式服务，部分门诊还提供破伤风联合免疫。
接种前应彻底冲洗伤口15分钟以上，使用肥皂水或专用冲洗液降低病毒载量。暴露后免疫程序包括5针法和4针法两种方案，具体选择需由医生根据伤口暴露等级决定。三级暴露者还需在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白。疫苗接种后可能出现局部红肿、低热等反应，一般48小时内自行缓解。完成全程接种后无需检测抗体，免疫保护期通常可持续1-3年。
建议暴露后立即处理伤口并就近接种首针疫苗，延误超过24小时仍需补种。全程接种期间避免剧烈运动、饮酒及使用免疫抑制剂。特殊人群如孕妇、婴幼儿接种需评估获益风险比，既往接种过疫苗者需采用加强免疫方案。日常需远离流浪动物，教育儿童不要挑逗陌生宠物，饲养犬只应定期接种兽用狂犬疫苗。若暴露动物10日后仍存活，经医生评估后可终止后续疫苗注射。
被狗舔到伤口可能会感染狂犬病病毒，但概率较低。狂犬病主要通过患病动物的唾液经破损皮肤或黏膜传播，若狗未接种疫苗或处于发病期，风险相对增加。
狂犬病病毒需通过活体动物的唾液直接接触人体开放伤口或黏膜才可能传播。若狗的狂犬疫苗接种完整且健康状况良好，其唾液携带病毒的概率极低。伤口若为表浅擦伤且及时用肥皂水和流动清水冲洗15分钟以上，可显著降低感染风险。但若伤口较深、出血或位于头面部等神经丰富区域，或狗的免疫状态不明，则需按暴露后预防处置。
极少数情况下，即使外观健康的狗也可能处于狂犬病潜伏期，此时唾液具有传染性。若被流浪狗、野生动物或未接种疫苗的家养犬舔舐伤口，或狗出现异常兴奋、流涎、攻击性等狂犬病症状，必须立即就医。免疫缺陷患者、儿童等高风险人群更需谨慎对待。
建议用肥皂水彻底冲洗伤口后，24小时内前往犬伤门诊评估暴露等级。医生会根据伤口情况、动物免疫状态及地域流行性决定是否接种狂犬病疫苗或免疫球蛋白。日常应避免接触不明健康状况的动物，为宠物犬定期接种疫苗，接触动物后及时清洗暴露部位。
