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尿结石会不会引起尿血

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尿结石会不会引起尿血

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师

尿结石会引起尿血,这是泌尿系结石最常见的症状之一。尿结石引起的尿血主要有结石摩擦损伤、感染侵袭、梗阻压力升高、结石移动划伤等原因。

一、摩擦损伤

结石在肾盏、肾盂或输尿管中随尿液移动时,会反复摩擦黏膜表层,导致毛细血管破裂出血。通常表现为镜下血尿或淡红色尿液,多伴有腰部酸胀感。

二、感染侵袭

结石梗阻导致尿液滞留,细菌大量繁殖引发肾盂肾炎或膀胱炎,炎症因子破坏黏膜完整性,出现脓尿伴血尿,常合并发热、尿频、尿急、尿痛等症状。

三、梗阻压力

结石堵塞输尿管后,肾盂内压力持续升高,压迫肾实质及黏膜下血管,引起静脉丛破裂出血。此时多伴随剧烈肾绞痛、恶心呕吐,需尽快就医解除梗阻。

四、移动划伤

体积较小且表面粗糙的结石在排出过程中,棱角直接划伤输尿管或尿道黏膜,造成鲜红色肉眼血尿,排尿时可有刺痛感或血丝排出。

日常应保证每日饮水量充足,避免高草酸、高嘌呤饮食,适度进行跳绳、慢跑等运动帮助排石。若出现肉眼血尿或疼痛加剧,建议及时前往泌尿外科就诊。

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