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肠瘘是急性腹泻引起吗

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肠瘘是急性腹泻引起吗

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刘茂静
刘茂静 山东大学齐鲁医院 副主任医师
肠瘘不是急性腹泻引起来的,肠瘘通常是由于肠道外伤、严重的肠道炎症、肠道恶性肿瘤以及肠道术后感染等因素引起,可以引起腹腔感染、剧烈的腹痛及食欲不振等临床症状。肠瘘的确诊主要靠腹部的CT,甚至肠道造影,肠瘘的严重程度主要依靠血常规以及临床症状体征来判断评估。治疗主要以禁食、补液、抗感染为主,必要时可行手术治疗。急性腹泻通常是由于肠道炎症以及胃肠道功能紊乱等因素引起,经过及时规范的治疗后,多数在一周内病情即可稳定,不会引起肠瘘的发生。

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治疗腹泻的中药与西药区别主要体现在作用机制、成分来源及治疗理念上,主要有作用机制不同、成分来源不同、起效速度不同、副作用差异四点。

1、作用机制不同

西药如蒙脱石散通过物理吸附病原体快速止泻,洛哌丁胺抑制肠蠕动;中药如葛根芩连汤通过调节脾胃功能整体改善腹泻,侧重治本。

2、成分来源不同

西药多为单一化学合成成分,如口服补液盐;中药复方含天然植物成分,如黄连素片含小檗碱,配伍多靶点调节。

3、起效速度不同

西药通常30分钟至2小时显效,适合急性腹泻;中药需连续服用2-3天方见效,更适合慢性腹泻调理。

4、副作用差异

西药可能引发便秘或电解质紊乱;中药不良反应较少但可能存在肝肾代谢负担,需辨证使用。

建议根据腹泻类型和体质选择药物,急性腹泻可优先西药控制症状,慢性腹泻考虑中药调理,联合用药需遵医嘱。

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