| 1人回答 | 33次阅读
老人牙齿神经疼可通过使用药物、根管治疗、拔牙手术、冷敷镇痛、调整饮食等方式缓解。牙齿神经疼通常由龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙齿隐裂、牙齿磨损等原因引起。
1、使用药物
牙齿神经疼可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、甲硝唑片等药物缓解疼痛和炎症。布洛芬缓释胶囊能抑制前列腺素合成,减轻牙髓充血和肿胀;对乙酰氨基酚片通过阻断痛觉传导缓解疼痛;甲硝唑片针对厌氧菌感染引起的牙髓炎。使用前需排除药物过敏史,避免与酒精同服。
2、根管治疗
当龋坏或外伤导致牙髓暴露时,需通过根管治疗清除感染神经。治疗分3-4次完成,包括开髓引流、根管预备消毒和永久充填。该方法能保留患牙,但治疗后牙齿脆性增加,建议安装牙冠保护。根管治疗成功率较高,但复杂根管可能需要显微根管手术辅助。
3、拔牙手术
对于无法保留的严重龋坏牙或纵裂牙,需手术拔除患牙。术前需评估全身状况,高血压患者需控制血压。术后24小时内避免漱口和进食过热食物,可使用氯己定含漱液预防感染。缺牙区建议3个月后修复,可选择种植牙或活动义齿恢复咀嚼功能。
4、冷敷镇痛
急性发作期可用冰袋包裹毛巾冷敷患侧面部,每次15分钟间隔1小时。低温能使血管收缩减轻组织水肿,抑制神经传导速度。避免直接接触皮肤防止冻伤,冷敷后可用40℃温水袋交替敷贴促进血液循环。配合淡盐水漱口能清洁口腔残留食物残渣。
5、调整饮食
发作期选择温凉流质饮食如米糊、蒸蛋羹,避免冷热刺激和硬质食物。日常增加乳制品和绿叶蔬菜摄入,补充钙质和维生素D增强牙体抗龋能力。限制高糖饮食频率,餐后使用牙线清洁邻面,每年进行1-2次专业洁治去除牙结石。
老年人出现牙齿神经疼需及时就诊,避免自行使用偏方延误治疗。日常使用含氟牙膏刷牙,每半年进行口腔检查,对早期龋齿及时充填。佩戴活动义齿者需每晚清洁浸泡,糖尿病患者更需严格控制血糖以预防牙周感染。治疗期间保持充足睡眠,避免过度疲劳加重疼痛敏感度。
拔牙后邻牙酸可通过局部清洁、调整咬合、药物镇痛、物理治疗、定期复查等方式缓解。邻牙酸胀可能与拔牙创口刺激、咬合创伤、牙周炎症、邻牙隐裂、神经敏感等因素有关。
1、局部清洁
使用软毛牙刷轻柔清洁邻牙及周围牙龈,配合含氯己定的漱口水减少细菌滋生。避免用力漱口或使用牙签刺激创口,饭后及时清除食物残渣。邻牙存在龋坏时可使用氟化钠护齿凝胶预防酸蚀加重。
2、调整咬合
拔牙后邻牙可能出现暂时性咬合高点,导致咀嚼时酸胀。可通过咬合纸检查接触点,由医生调磨过高牙尖。建议暂时避免用患侧咀嚼硬物,选择流质或软食减轻咬合压力。
3、药物镇痛
若酸胀伴随疼痛可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。存在牙龈红肿时可配合甲硝唑口颊片控制感染。禁止自行服用抗生素,用药需排除药物过敏史。
4、物理治疗
采用低温生理含漱缓解敏感,每日3-5次含漱3分钟。对无创口的邻牙可尝试脱敏牙膏涂抹,或使用氟化泡沫进行牙本质封闭治疗。
5、定期复查
术后7-10天需复查创口愈合情况,通过牙片排除邻牙根尖病变。若酸胀持续超过2周或出现自发痛,需排查牙髓炎、根折等病变,必要时行根管治疗或全冠修复。
拔牙后1周内避免吸烟饮酒及过热饮食,用未拔牙侧咀嚼减少刺激。邻牙敏感期间可短期使用抗敏感牙膏,但需与创口保持距离。若出现剧烈疼痛、牙龈化脓或牙齿松动,应立即就诊排查颌骨感染或干槽症。恢复期建议每日用温盐水漱口3次,保持口腔卫生促进愈合。