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小孩乙肝没有抗体需要打疫苗吗

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小孩乙肝没有抗体需要打疫苗吗

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陆海英
陆海英 北京大学第一医院 主任医师

小孩乙肝没有抗体建议补种疫苗。乙肝疫苗补种主要与免疫应答不足、接种程序不规范、免疫记忆衰退、病毒变异等因素有关。

1、免疫应答不足

部分儿童对疫苗抗原反应较弱,可能因遗传因素或早产导致抗体未产生。建议家长复查乙肝五项后按0-1-6月程序重新接种,可选择重组乙肝疫苗、汉逊酵母乙肝疫苗等。

2、接种程序不规范

家长未完成全程三针接种或间隔时间错误会影响免疫效果。需核对接种记录,补足缺失剂次,常用疫苗包括CHO细胞乙肝疫苗、酿酒酵母乙肝疫苗。

3、免疫记忆衰退

疫苗保护期通常持续10年以上,但个别儿童抗体滴度下降较快。家长应定期检测抗体水平,加强接种时可选择60微克高剂量乙肝疫苗。

4、病毒变异

少数乙肝病毒S基因变异可能导致疫苗逃逸。需通过核酸检测排除感染,必要时联合使用乙肝免疫球蛋白和疫苗进行阻断。

家长应每3年检测一次乙肝表面抗体,避免共用剃须刀等血液暴露行为,保证充足睡眠和优质蛋白摄入有助于提升免疫效果。

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推荐 大人得了手足口会传染吗

大人感染手足口病具有传染性,主要通过接触传播、飞沫传播、粪口传播及污染物间接传播,传染性低于儿童但需隔离防护。

1、接触传播

患者疱疹液或呼吸道分泌物携带病毒,直接皮肤接触可导致感染,建议患者避免与他人肢体接触,使用对氯间二甲苯酚等消毒剂处理污染物。

2、飞沫传播

咳嗽或打喷嚏产生的飞沫含病毒颗粒,1米内密切接触者易被传染,患者应佩戴口罩并保持通风,接触者可用利巴韦林喷雾剂预防。

3、粪口传播

病毒通过粪便排出持续数周,如厕后未彻底洗手可能污染食物水源,患者需单独使用卫浴设施,环境消毒推荐含氯消毒剂。

4、间接传播

病毒在玩具、餐具等物体表面存活2-3天,共用物品易造成家庭聚集感染,患者衣物应沸水消毒,密切接触者可接种EV71疫苗降低风险。

患病期间应分餐饮食,每日用紫外线消毒居室,症状消失后仍建议隔离1周,成人出现高热或神经系统症状需立即就医。

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