首页 > 内科 > 心血管内科

室性早搏达到多少次需要治疗

| 1人回答 | 50次阅读

问题描述:
室性早搏达到多少次需要治疗

全部回答
1条回答

倪新海
倪新海 中国医学科学院阜外医院 主任医师

室性早搏是否需要治疗主要取决于发作频率和症状严重程度,通常24小时内超过10000次或伴有明显症状时建议干预。

室性早搏是常见的心律失常,健康人群偶发早搏无须特殊处理。当动态心电图监测显示24小时早搏次数在5000-10000次之间,若无心悸、胸闷等不适症状,可先通过改善生活方式调节,如避免浓茶咖啡、保证充足睡眠、控制情绪压力等。若早搏次数超过10000次或出现明显血流动力学改变,如头晕、黑矇甚至晕厥,则需考虑药物控制。常用抗心律失常药物包括盐酸美西律片、盐酸普罗帕酮片和盐酸胺碘酮片,具体选择需由医生根据患者心脏基础状况评估。对于药物控制不佳或合并结构性心脏病的患者,可能需要进行射频消融手术治疗。

日常应避免过度劳累和剧烈运动,戒烟限酒,定期监测血压血糖。若出现心跳漏搏感持续加重或伴随胸痛、呼吸困难等症状,应及时就医复查动态心电图。合并高血压、冠心病等基础疾病患者需严格遵医嘱用药,不可自行调整抗心律失常药物剂量。

其它精选问题

推荐 acei类降压药特点

ACEI类降压药的特点包括抑制血管紧张素转换酶、降低外周血管阻力、减少醛固酮分泌、保护肾脏功能、改善心血管重构。 1、抑制酶活性:ACEI类药物通过抑制血管紧张素转换酶的活性,减少血管紧张素II的生成,从而扩张血管,降低血压。常用药物如卡托普利片,每日剂量25-50mg,分2-3次口服。 2、降低阻力:这类药物能够降低外周血管阻力,改善血流动力学,减轻心脏负担。贝那普利片每日剂量10-20mg,可单次或分次服用。 3、减少分泌:ACEI类药物可抑制醛固酮的分泌,减少钠水潴留,有助于控制血压。雷米普利片每日剂量2.5-10mg,通常早晨服用。 4、保护肾脏:此类药物能够扩张肾小球出球小动脉,降低肾小球内压,延缓肾功能损害。福辛普利片每日剂量10-20mg,可随餐服用。 5、改善重构:ACEI类药物可抑制心肌和血管平滑肌细胞增生,改善心血管重构,降低心血管事件风险。培哚普利片每日剂量4-8mg,建议早晨服用。 合理使用ACEI类降压药的同时,建议保持低盐饮食,每日食盐摄入量控制在6g以下;适当进行有氧运动,如快走、游泳等,每周至少150分钟;定期监测血压和肾功能,及时调整用药方案。

相关阅读精选

点击查看更多