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小孩病毒性腮腺炎可通过一般治疗、抗病毒治疗、对症治疗、中医治疗、并发症处理等方式治疗。病毒性腮腺炎主要由腮腺炎病毒感染引起,具有传染性,需隔离护理。
1、一般治疗
患儿需卧床休息至腮腺肿胀消退,保持口腔清洁,进食流质或软食,避免酸性食物刺激唾液分泌。用温盐水漱口可缓解腺体胀痛,局部冷敷有助于消肿。家长需将患儿餐具、毛巾单独消毒处理。
2、抗病毒治疗
发病早期可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、更昔洛韦分散片等抗病毒药物,抑制病毒复制。合并细菌感染时可联用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。需注意此类药物可能引起白细胞减少,用药期间需监测血常规。
3、对症治疗
高热时使用布洛芬混悬液退热,腮腺肿痛明显者可短期服用对乙酰氨基酚口服溶液。禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。合并睾丸炎时可用阴囊托带减轻坠胀感,必要时短期使用泼尼松片控制炎症。
4、中医治疗
外敷青黛散醋调糊或金黄散可消肿止痛,内服普济消毒饮加减方清热解毒。耳尖放血或针刺翳风穴、颊车穴能缓解局部症状。中医治疗需在专业医师指导下进行,避免自行用药。
5、并发症处理
出现脑膜脑炎需住院治疗,通过甘露醇注射液降低颅内压。胰腺炎患儿应禁食并静脉补液,监测淀粉酶水平。听力受损者需进行听力筛查,必要时佩戴助听器干预。
患儿应隔离至腮腺肿胀完全消退后5天,密切观察是否出现头痛、腹痛、睾丸肿痛等并发症表现。恢复期可适量饮用梨汁、冬瓜汤等生津食物,避免剧烈运动。接种腮腺炎减毒活疫苗是有效的预防手段,建议未接种儿童在疾病流行期避免人群聚集场所。家长接触患儿后需严格洗手,对患儿分泌物及污染物品进行煮沸或含氯消毒剂处理。