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子宫异常出血多数情况下不会自愈,需根据病因采取针对性治疗。常见原因包括内分泌紊乱、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等。
1、内分泌紊乱青春期或围绝经期激素波动可能导致功能性子宫出血,表现为月经周期紊乱。可通过短效避孕药调节周期,如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等。
2、子宫肌瘤肌壁间肌瘤可能压迫宫腔引起经量增多,黏膜下肌瘤易导致持续出血。可选用米非司酮缩小肌瘤体积,严重时需行肌瘤剔除术。
3、子宫内膜息肉息肉机械刺激造成不规则出血,常伴同房后出血。宫腔镜下息肉切除是根治方法,术后可口服地屈孕酮预防复发。
4、凝血异常血小板减少或血友病等血液病会加重出血,需输注凝血因子或血小板,同时服用氨甲环酸等抗纤溶药物控制出血。
建议记录出血周期并及时妇科检查,贫血患者需补充铁剂,避免剧烈运动加重出血症状。