健康知道
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糖尿病患者脚肿可能由血糖控制不佳、静脉回流障碍、心肾功能异常、糖尿病神经病变等原因引起，需结合具体病因采取针对性治疗。
1. 血糖控制不佳长期高血糖导致微血管病变，引发组织液渗出。需调整降糖方案，常用药物包括二甲双胍、格列美脲、胰岛素等，同时加强血糖监测。
2. 静脉回流障碍下肢静脉瓣膜功能不全或深静脉血栓形成，表现为单侧脚踝肿胀。可穿戴医用弹力袜，严重时需使用利伐沙班等抗凝药物。
3. 心肾功能异常糖尿病肾病导致蛋白尿或心功能不全时，可能引发双下肢对称性水肿。需评估尿微量白蛋白，必要时使用呋塞米等利尿剂。
4. 糖尿病神经病变周围神经损伤导致血管舒缩功能障碍，常伴随足部麻木感。可应用甲钴胺营养神经，配合α-硫辛酸改善微循环。
建议每日检查足部皮肤状况，避免久坐久站，控制每日钠盐摄入量低于5克，出现持续肿胀或皮肤破溃应及时就医。
