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孕妇腿上痒是怎么回事?

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孕妇腿上痒是怎么回事?

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王晓彦
王晓彦 首都医科大学附属北京天坛医院 主任医师

孕妇腿上痒可能与皮肤干燥、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠纹、接触性皮炎、真菌感染等因素有关,可通过保湿护理、药物治疗、避免刺激等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、皮肤干燥

孕期激素变化会导致皮肤屏障功能减弱,皮脂分泌减少引发干燥瘙痒。表现为腿部皮肤脱屑、紧绷感,抓挠后可能出现红色划痕。建议每日使用无香精的保湿霜,避免频繁洗澡或使用碱性洗浴产品。严重时可遵医嘱使用尿素软膏或维生素E乳膏帮助修复皮肤屏障。

2、妊娠期肝内胆汁淤积症

该病与雌激素水平升高导致胆汁酸代谢异常有关,多发于孕中晚期。典型表现为四肢剧烈瘙痒伴黄疸,实验室检查可见血清胆汁酸升高。需遵医嘱使用熊去氧胆酸片改善胆汁淤积,严重者可能需要提前终止妊娠。该病症可能增加胎儿窘迫风险,需密切监测胎动。

3、妊娠纹

体重增长过快使皮肤纤维断裂时可能伴随瘙痒,常见于大腿、腹部等部位。早期表现为红色条纹伴灼热感,后期转为银白色。可涂抹含积雪草苷的妊娠纹霜缓解不适,同时控制体重增长速度,每日增重不超过500克为宜。

4、接触性皮炎

孕期皮肤敏感性增高,接触洗衣液、化纤衣物等致敏物质后可能出现边界清晰的红斑、丘疹。需立即停用可疑致敏物,用清水冲洗患处。遵医嘱使用炉甘石洗剂止痒,严重时可短期外用氢化可的松乳膏,避免使用强效激素类药膏。

5、真菌感染

孕期免疫力下降可能诱发股癣或体癣,表现为环形红斑伴脱屑,边缘隆起。需通过真菌镜检确诊,遵医嘱使用克霉唑乳膏或联苯苄唑乳膏局部抗真菌治疗。保持患处干燥透气,避免与他人共用毛巾衣物,防止交叉感染。

孕妇出现腿部瘙痒应避免抓挠,穿着宽松棉质衣物,洗澡水温不超过38℃。饮食上增加富含维生素A、E的食物如胡萝卜、坚果,有助于维持皮肤健康。若瘙痒持续加重或伴随皮疹扩散、黄疸等症状,需立即就医排查妊娠期特异性疾病。日常可使用冷敷缓解瘙痒,但禁止自行服用抗组胺药物。

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