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胸腔灌注化疗需注意药物选择、灌注技术、不良反应监测及术后护理。主要事项包括药物渗透性控制、导管位置确认、胸腔压力调节和感染预防。
1. 药物选择优先选用顺铂、博来霉素等渗透性适中的化疗药物,需根据肿瘤类型调整方案,避免使用刺激性过强的药物导致胸膜损伤。
2. 灌注技术需在影像引导下确认导管尖端位置,灌注速度控制在每分钟10-15毫升,灌注后变换体位使药物均匀分布。
3. 不良反应密切监测胸痛、发热、呼吸困难等症状,及时处理骨髓抑制等全身反应,必要时暂停灌注。
4. 术后护理保持引流管通畅,记录24小时引流量,预防性使用抗生素。灌注后48小时内避免剧烈体位变动。
术后建议高蛋白饮食促进组织修复,定期复查血常规和胸腔影像,出现持续胸痛或发热需立即就医。
胃淋巴瘤的治疗方法主要有化疗、放疗、靶向治疗、手术治疗。
1、化疗:化疗是胃淋巴瘤的主要治疗手段,常用药物包括环磷酰胺、多柔比星、长春新碱等,通过药物杀死癌细胞或抑制其生长。
2、放疗:放疗利用高能射线破坏癌细胞,适用于局部病灶控制或术后辅助治疗,可减轻症状并降低复发概率。
3、靶向治疗:针对特定分子靶点的药物如利妥昔单抗,能够精准作用于癌细胞,减少对正常细胞的损伤,常用于B细胞淋巴瘤。
4、手术治疗:对于局限性病灶或并发症如出血、穿孔,可能采取胃部分切除术或全胃切除术,需结合患者具体情况评估。
治疗期间需保持营养均衡,避免刺激性食物,定期复查监测疗效,严格遵医嘱调整方案。