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输尿管结石可通过药物排石、体外碎石、输尿管镜取石、手术取石等方式治疗。输尿管结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、遗传等因素引起。
1、药物排石直径小于6毫米的结石可尝试药物排石，常用药物包括坦索罗辛、硝苯地平、双氯芬酸钠等，需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外碎石适用于直径6-20毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎后排出，可能与输尿管局部水肿、结石硬度等因素有关，通常表现为腰痛、血尿等症状。
3、输尿管镜取石适用于中下段输尿管结石，通过内镜直接取出或激光碎石，可能与结石嵌顿时间、输尿管解剖异常等因素有关，通常表现为剧烈绞痛、排尿困难等症状。
4、手术取石适用于大于20毫米的复杂结石或合并严重感染，通过开放或腹腔镜手术取出结石，需评估肾功能及手术风险。
建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，适度跳跃运动有助于小结石排出，出现发热或持续疼痛需及时就医。
输尿管通常能通过直径小于6毫米的结石，实际通过能力受结石形状、输尿管生理结构、平滑肌收缩力、尿液冲刷作用等因素影响。
1、结石形状表面光滑的圆形结石更容易通过输尿管，尖锐或不规则结石可能卡顿在输尿管狭窄处。
2、生理结构输尿管存在三个生理性狭窄段，最窄处直径约2-3毫米，结石需通过这些自然狭窄部位。
3、平滑肌收缩输尿管平滑肌节律性蠕动可推动结石下移，但剧烈痉挛可能加重嵌顿风险。
4、尿液冲刷充足尿量产生的液压有助于结石移动，建议每日饮水2000毫升以上促进自然排石。
直径超过6毫米的结石建议就医评估，必要时采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石等专业治疗。
