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混合痔的主要症状包括便血、肛门肿物脱出、肛门疼痛、肛门瘙痒和肛门潮湿等。女性患者症状与男性基本一致，但妊娠期可能因腹压增高加重症状。
1、便血
便血是混合痔最常见的症状，表现为排便时粪便表面附着鲜红色血液或便后滴血。血液通常不与粪便混合，出血量从少量到大量不等。长期便血可能导致贫血，出现乏力、头晕等症状。女性在月经期可能因盆腔充血加重出血。
2、肛门肿物脱出
肛门肿物脱出指痔核随排便脱出肛门外，初期可自行回纳，后期需用手推回。脱出物为紫红色柔软肿块，严重时长期脱出可能发生嵌顿，导致剧烈疼痛。妊娠期女性因腹压增加更易出现脱垂症状。
3、肛门疼痛
肛门疼痛多由血栓形成或痔核嵌顿引起，表现为持续性钝痛或突发锐痛，排便时加重。疼痛可放射至会阴部，影响坐卧。女性患者可能误认为妇科疾病疼痛，需注意鉴别诊断。
4、肛门瘙痒
肛门瘙痒因痔核分泌物刺激肛周皮肤所致，表现为肛周皮肤潮湿、发红、脱屑。搔抓可能继发感染，形成肛周湿疹或皮炎。女性因生理结构特殊，更易因分泌物刺激会阴部皮肤。
5、肛门潮湿
肛门潮湿因痔核黏膜分泌黏液增多引起，表现为内裤常有分泌物污染，可能伴有异味。长期潮湿环境易滋生细菌，导致肛周皮肤浸渍、糜烂。女性需注意与阴道分泌物增多相鉴别。
女性混合痔患者应保持肛周清洁干燥，便后用温水清洗，避免久坐久站。饮食上增加膳食纤维摄入，多饮水，预防便秘。妊娠期患者可采取侧卧位减轻盆腔压力。症状持续或加重时需及时就医，避免自行使用药物。定期进行肛门指检和肛门镜检查有助于早期发现和治疗。
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