健康知道
| 1人回答 | 62次阅读
小儿发烧抽搐可通过保持呼吸道通畅、防止受伤、物理降温、药物治疗、及时就医等方式处理。小儿发烧抽搐可能与高热惊厥、脑膜炎、癫痫、电解质紊乱、颅内感染等因素有关。
1、保持呼吸道通畅
小儿发烧抽搐时，家长需立即将患儿平卧，头偏向一侧，解开衣领，避免分泌物或呕吐物阻塞呼吸道。不要强行撬开患儿牙齿或塞入异物，以免造成损伤。抽搐期间避免喂食或喂水，防止误吸。观察患儿口唇颜色，如出现青紫需立即就医。
2、防止受伤
家长需移开周围尖锐物品，在患儿身下垫软垫，避免抽搐时碰撞受伤。不要强行按压或束缚患儿肢体，可能造成骨折或肌肉拉伤。记录抽搐持续时间、发作表现，这些信息对医生诊断有重要价值。多数单纯性热性惊厥可在1-3分钟内自行缓解。
3、物理降温
抽搐停止后，可用温水擦拭患儿颈部、腋窝、腹股沟等大血管处进行物理降温。避免使用酒精或冰水擦浴，可能引起寒战或皮肤刺激。保持环境温度适宜，减少衣物覆盖。可遵医嘱使用对乙酰氨基酚栓剂或布洛芬混悬液等退热药物。
4、药物治疗
对于反复抽搐或持续时间超过5分钟的患儿，医生可能使用地西泮注射液、苯巴比妥钠注射液等抗惊厥药物。细菌感染引起的抽搐需使用注射用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素。癫痫患儿需长期口服丙戊酸钠口服溶液、左乙拉西坦片等药物控制发作。
5、及时就医
首次发生抽搐、抽搐超过5分钟、发作后意识不清、伴有呕吐或颈项强直的患儿需立即就医。医生会通过血常规、脑脊液检查、脑电图或头颅CT等明确病因。热性惊厥患儿多数预后良好，但需排查脑炎、脑膜炎等严重疾病。有抽搐史的儿童发热时应及早使用退热药，避免体温骤升。
家长应掌握小儿发烧抽搐的应急处理方法，避免慌乱中采取不当措施。平时注意增强儿童体质，按时接种疫苗，预防感染性疾病。发热期间保证充足水分摄入，选择清淡易消化的食物。有热性惊厥史的儿童再次发热时，家长需密切监测体温变化，体温超过38℃即可开始物理降温并遵医嘱使用退热药物。定期儿童保健体检有助于早期发现神经系统发育异常。
