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15岁小孩心肌炎严重吗

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15岁小孩心肌炎严重吗

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

15岁小孩心肌炎的严重程度需结合具体病情判断,多数情况下经规范治疗可恢复,少数可能遗留心脏功能损害或进展为重症心肌炎。心肌炎是指心肌组织的炎症反应,可由病毒感染、自身免疫等因素诱发。

多数儿童心肌炎表现为轻中度症状,如活动后胸闷、乏力、心悸等,部分可能出现低热或呼吸道感染前驱症状。这类情况通过卧床休息、限制体力活动及营养支持,配合医生指导使用辅酶Q10片、维生素C片等心肌营养药物,通常1-3个月可逐渐康复。早期识别并避免剧烈运动是关键,家长需监督孩子严格遵医嘱复查心电图和心肌酶谱。

少数患儿可能出现急性暴发性心肌炎,表现为突发呼吸困难、血压下降、心律失常甚至晕厥,需立即住院治疗。此类重症可能需静脉注射免疫球蛋白,必要时使用临时心脏起搏器或体外膜肺氧合支持。部分病例可能遗留扩张型心肌病等后遗症,需长期服用美托洛尔缓释片、螺内酯片等药物控制心功能。

家长应密切观察孩子有无面色苍白、呕吐拒食、四肢发冷等表现,避免过度劳累和感冒。恢复期饮食宜清淡,适当补充优质蛋白如鱼肉蛋奶,限制高盐高脂食物。定期复查心脏超声评估心功能,避免剧烈运动至少6个月,学业压力大时可向学校申请减轻体育课强度。

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