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氰化物中毒主要由吸入氰化氢气体、误食含氰化物食物、皮肤接触氰化物溶液、工业事故泄漏、药物过量等原因引起。氰化物会抑制细胞呼吸链中的细胞色素氧化酶，导致组织缺氧和多器官功能衰竭。
1. 吸入氰化氢气体
氰化氢气体常见于电镀、冶金等工业环境，吸入后迅速通过肺泡进入血液。中毒者会出现头晕、呼吸困难等症状，严重时可导致意识丧失。接触此类环境需佩戴专业防毒面具，工作场所应安装气体检测报警装置。
2. 误食含氰化物食物
苦杏仁、木薯等植物含有天然氰苷，未经充分浸泡或加热处理食用可能中毒。中毒初期表现为口腔麻木、恶心呕吐，需立即催吐并送医。日常食用这类食物前应彻底煮沸，弃去煮制用水。
3. 皮肤接触氰化物溶液
金属加工中使用的氰化物电镀液可通过皮肤吸收。接触部位会出现灼伤样改变，伴随全身乏力症状。操作时应穿戴防化手套和防护服，沾染后立即用大量清水冲洗15分钟以上。
4. 工业事故泄漏
化工厂氰化物储罐泄漏可造成大面积污染，周边人员可能出现集体中毒。典型表现为樱桃红色皮肤和杏仁味口气。企业应制定应急预案，周边居民需掌握逆风向撤离等自救知识。
5. 药物过量
硝普钠等含氰药物过量使用可能引发中毒，多表现为血压骤降和代谢性酸中毒。使用此类药物需严格监控血药浓度，出现中毒症状时立即停用并给予亚硝酸钠等解毒剂。
预防氰化物中毒需加强工业防护和个人安全意识。接触氰化物作业人员应定期体检，重点检查血氰酸含量。日常避免食用未经处理的苦杏仁等高风险食物，家庭不存放含氰化物的杀虫剂。出现疑似中毒症状时立即脱离污染源，保持呼吸道通畅，及时拨打急救电话。医疗机构需常备亚硝酸异戊酯、硫代硫酸钠等特效解毒药物，中毒救治强调早期足量使用解毒剂配合高压氧治疗。
