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什么情况下需要做心脏造影

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什么情况下需要做心脏造影

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潘袁
潘袁 吉林大学第一医院 副主任医师
确诊的冠心病需要做支架前都需要做心脏造影,或者高度怀疑冠心病,为了确诊也需要做心脏造影。
一、心肌梗死,急性ST段抬高型的心肌梗死马上要造影,检查血管闭塞情况,马上打通血管,植入支架。非ST段抬高型的心肌梗死根据危险分层也需要造影检查。
二、心绞痛,药物无法控制的稳定性心绞痛或所有的不稳定性的心绞痛,做过支架或搭桥的患者再次发生心绞痛。
三、高度怀疑冠心病、冠脉CT有严重的狭窄、运动试验阳性、心电图提示有严重的ST-T动态改变,或新发的完全性左束支传导阻滞。
四、部分先心病,先天性心脏病和瓣膜病等重大手术前,或无法确诊的心肌病的原因。
五、不明原因,不明原因的左心衰、不明原因的心律失常、不明原因的胸痛。

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冠脉造影支架手术的费用可通过医保报销、医院级别、支架类型、手术难度、术后护理等因素综合评估。冠脉造影支架手术通常用于治疗冠心病,可能与动脉粥样硬化、高血压等因素有关,通常表现为胸痛、气短等症状。 1、医保报销:冠脉造影支架手术费用受医保政策影响较大。不同地区的医保报销比例不同,部分地区可报销70%以上,个人承担部分相对较少。具体报销比例需咨询当地医保部门。 2、医院级别:不同级别医院的收费标准差异明显。三甲医院设备先进、医生经验丰富,费用较高,通常在3万至5万元之间。二甲医院费用相对较低,约2万至3万元。 3、支架类型:支架的选择直接影响手术费用。国产支架价格较低,约1万至2万元;进口支架价格较高,约2万至4万元。医生会根据患者病情和经济状况推荐合适的支架。 4、手术难度:手术的复杂程度也会影响费用。单纯冠脉造影费用较低,约5000元至1万元;如需植入支架,费用会增加。多支血管病变或复杂病变的手术难度大,费用更高。 5、术后护理:术后护理费用包括住院费、药物费、复查费等。住院时间一般为3至7天,费用约5000元至1万元。术后需长期服用抗血小板药物,如阿司匹林肠溶片100mg每日一次,氯吡格雷片75mg每日一次,费用约每月200元至500元。 冠脉造影支架手术的费用因多种因素而异,患者需根据自身情况选择合适的医院和支架类型。术后需注意饮食调节,避免高脂肪、高盐食物,多摄入富含纤维的蔬菜水果。适量运动有助于康复,如散步、太极拳等低强度运动。定期复查,监测血压、血脂等指标,遵医嘱服药,保持健康生活方式。

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