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血液净化注意什么

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血液净化注意什么

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苏藤良
苏藤良 北海市人民医院 副主任医师
血液净化的注意事项如下:第一,需根据病人的原发病和具体情况,采取何种血液净化的方式。第二,要动态观察病人的生命体征,如心率、血压、脉搏、动脉血氧饱和度等。第三,要防止出现并发症。例如低血压、食欲减退,以及水肿是否再次发生,病人肾功能的变化情况等。第四,做血液净化的时候,血管通路通常是进行过动静脉内瘘形成术或中心静脉置管术,必须时刻关注血管通路是否通畅,是否有堵塞、感染出现的迹象。第五,要控制好水分的摄入,如出现发肿、尿少等情况,应该控制水分。还可以通过胸片、心脏超声等检查,明确水分潴留的情况,尽量保持液体的平衡,以免导致严重的并发症。

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剖腹产术后早期出现轻微腹痛伴随便意属于常见现象,主要与麻醉药物抑制胃肠蠕动、手术刺激腹膜及术后卧床活动减少有关。此时肠道积气可能导致腹胀痛,排气后症状多可缓解。可通过术后6小时开始翻身活动、24小时后尝试下床行走促进肠蠕动恢复,必要时在医生指导下使用开塞露协助排便。饮食需从流质逐步过渡至半流质,避免过早摄入牛奶、豆类等产气食物。

若腹痛持续加重且排便困难,需警惕肠粘连可能。手术创伤可能导致肠管与腹壁异常黏连,表现为阵发性绞痛、呕吐及肛门停止排气排便。腹部超声或CT检查可辅助诊断,轻度粘连可通过禁食、胃肠减压等保守治疗改善,严重者需手术松解。术后早期遵医嘱使用低分子肝素钠注射液预防血栓,配合双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群有助于恢复。

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