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小儿脓胸的症状是什么

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小儿脓胸的症状是什么

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
本病的孩子会表现为乏力、消瘦、贫血、低蛋白、胸痛、咳嗽、呼吸困难,严重会有发绀、休克等症状。小儿脓胸是指病菌侵入胸膜腔,造成的胸膜腔的积脓。可以通过血液化验、胸腔穿刺液化验、胸部X线检查、肺功能检查等诊断。治疗上,需要加强营养、补充血浆或白蛋白、维持水、电解质和酸碱平衡以及对症处理。需要及早穿刺排脓、消灭脓腔,可以先用抗菌药物进行治疗。如果穿刺引流脓液效果不好,可以考虑使用肋间插管等方式来引流排脓。

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幼年型关节强硬性脊椎炎可通过非甾体抗炎药、免疫抑制剂、生物制剂、物理治疗等方式干预。该病通常由遗传因素、免疫异常、感染诱发、炎症反应过度激活等原因引起。

1、非甾体抗炎药:

布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物可缓解关节疼痛和晨僵,需监测胃肠反应及肝肾功能,适用于疾病活动期症状控制。

2、免疫抑制剂:

甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶可延缓病情进展,可能与Th17细胞过度活化有关,表现为骶髂关节间隙变窄,用药期间需定期复查血常规。

3、生物制剂:

肿瘤坏死因子抑制剂如阿达木单抗可阻断炎症通路,可能与HLA-B27基因阳性相关,伴随虹膜炎或足跟疼痛时考虑使用。

4、物理治疗:

水疗、脊柱伸展操有助于维持关节活动度,需长期坚持并配合呼吸训练,避免胸廓活动受限导致肺功能下降。

建议保持规律游泳等低冲击运动,睡眠时选择硬板床,定期监测脊柱柔韧性和心肺功能,出现新发关节肿胀需及时复诊调整方案。

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