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糖尿病患者血糖稳定时一般可以做自体脂肪填充,但需在医生评估后谨慎选择。自体脂肪填充是将自身脂肪移植到需要填充的部位,手术创伤较小,但糖尿病患者需特别注意术后感染风险与脂肪存活率。
血糖控制良好的糖尿病患者在术前需进行全面检查,确保空腹血糖、糖化血红蛋白等指标达标。医生会评估患者心血管功能、伤口愈合能力及脂肪供区条件,排除严重并发症风险。术中需严格无菌操作,术后密切监测血糖波动,预防感染并提高脂肪存活率。脂肪填充部位可能出现肿胀、淤青,需加强护理避免挤压。
若患者近期血糖波动较大或存在糖尿病肾病、视网膜病变等并发症,则不建议手术。高血糖状态会影响脂肪细胞存活,增加血管栓塞、伤口愈合延迟等风险。部分患者可能出现脂肪液化、硬结或不对称等问题,需通过二次修复改善。
建议糖尿病患者术前3个月保持血糖稳定,术后遵医嘱使用抗生素预防感染,避免高糖饮食影响恢复。定期复查填充效果与血糖水平,出现红肿发热等症状及时就医。自体脂肪填充需选择正规医疗机构,由经验丰富的医生操作以降低风险。