健康知道
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水痘具有高度传染性，主要通过空气飞沫或直接接触传播，皮肤科门诊偶遇水痘患者存在感染风险，但概率较低。感染概率主要与接触距离、暴露时间、个人免疫力、防护措施等因素相关。
1、接触距离水痘病毒可通过1-2米内的空气传播，若与患者共处密闭空间超过1小时，感染风险显著增加。建议就诊时佩戴口罩并保持社交距离。
2、暴露时间短暂擦肩而过感染概率极低，但若在诊室与患者同处15分钟以上，病毒载量可能达到致病水平。接触后应及时用肥皂洗手。
3、个人免疫力既往接种过水痘疫苗或曾患病者具有保护性抗体，感染概率不足5%；未免疫人群暴露后感染率可达90%。建议易感者72小时内接种疫苗。
4、防护措施医用外科口罩可阻隔80%以上飞沫，配合护目镜和手套能进一步降低风险。医护人员会对传染期患者采取隔离措施。
易感人群接触患者后应观察21天，出现发热或皮疹需隔离就医。日常保持室内通风，避免搔抓皮肤破损处。
牙疼伴随脸肿可能由牙龈炎、根尖周炎、智齿冠周炎或颌面部间隙感染引起，轻度炎症可能自行缓解，但严重感染需医疗干预。
1、牙龈炎牙菌斑刺激导致牙龈红肿，可通过巴氏刷牙法清洁，使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片辅助消炎，若持续肿胀需牙周治疗。
2、根尖周炎龋齿未治疗引发牙根尖脓肿，表现为咬合痛和面部肿胀，需根管治疗清除感染源，配合甲硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾控制炎症。
3、智齿冠周炎阻生智齿周围软组织化脓可能扩散至咬肌区，使用过氧化氢溶液冲洗盲袋，严重时需切开引流并口服头孢克洛分散片抗感染。
4、间隙感染蜂窝织炎导致面部弥漫性肿胀伴发热，必须静脉注射抗生素如克林霉素，必要时行脓肿切开引流术，避免感染扩散至颅内。
急性期可冰敷缓解肿胀，避免挤压患处，若48小时内无缓解或出现张口困难、高热等症状应立即就诊口腔外科。
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