健康知道
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脑栓塞可能会引起呕吐。脑栓塞是由于血栓或其他栓子阻塞脑动脉导致脑组织缺血缺氧的疾病，当栓塞影响脑干、小脑等区域时，可能引发呕吐反射。
脑栓塞引起的呕吐通常与颅内压增高或前庭系统受损有关。当栓塞发生在后循环血管如基底动脉时，可能直接刺激呕吐中枢或导致小脑水肿，引发喷射性呕吐，常伴随剧烈头痛、眩晕或意识障碍。部分患者因脑缺血引发胃肠黏膜应激反应，出现恶心呕吐症状，多见于大面积脑梗死或脑干梗死。呕吐可能发生在发病初期或病情进展期，与栓塞部位、范围及继发脑水肿程度相关。
非脑栓塞直接引起的呕吐需注意鉴别。部分患者因合并应激性胃炎、药物副作用或基础疾病如糖尿病酮症酸中毒而呕吐。高龄患者可能仅表现为恶心呕吐等非特异性症状，易被误诊为胃肠疾病。若呕吐物呈咖啡样可能提示上消化道出血，需警惕应激性溃疡。
脑栓塞患者出现呕吐时应保持侧卧位防止误吸，避免随意使用止吐药物掩盖病情。建议立即监测生命体征并完善头颅CT或MRI检查，明确是否为颅内压增高所致。治疗需针对原发病进行抗凝、溶栓或取栓，同时控制脑水肿。日常需低盐低脂饮食，控制高血压等基础疾病，定期复查凝血功能。若呕吐持续或加重，提示病情进展，须及时就医调整治疗方案。
