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急性出血性结膜炎是哪类传染病

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急性出血性结膜炎是哪类传染病

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王卫
王卫 中日友好医院 副主任医师

急性出血性结膜炎属于丙类传染病,主要通过接触传播,具有高度传染性。该病主要由肠道病毒70型或柯萨奇病毒A24型引起,典型症状包括眼睑红肿、结膜充血、畏光流泪等。

1、病毒类型:

病原体以肠道病毒70型为主,柯萨奇病毒A24型次之。这两种病毒对理化因素抵抗力强,在潮湿环境中可存活数日,75%酒精难以灭活,但紫外线照射和高温煮沸可有效杀灭。

2、传播途径:

主要通过接触被病毒污染的毛巾、脸盆、门把手等间接传播,也可通过飞沫或游泳池水直接传播。病毒从眼结膜侵入后,潜伏期通常为12-48小时。

3、流行特征:

夏秋季高发,易在集体单位暴发流行。人群普遍易感,病后免疫力不持久,可能重复感染。2018年我国报告发病数约3.5万例,实际发病率可能更高。

4、诊断标准:

根据典型临床表现结合流行病学史可初步诊断,确诊需进行病毒分离或血清学检查。需与细菌性结膜炎、过敏性结膜炎等疾病鉴别。

5、防控措施:

患者需隔离治疗至症状消失,接触物品需煮沸消毒。集体单位发现病例应报告疾控部门,流行期间避免前往游泳池等公共场所。

预防急性出血性结膜炎需注重个人卫生,勤洗手、不揉眼,不与患者共用毛巾等物品。发病期间应避免强光刺激,饮食宜清淡富含维生素A,如胡萝卜、菠菜等。患者使用过的物品需用含氯消毒剂处理,痊愈后两周内仍可能携带病毒,需继续做好防护。出现视力下降、剧烈头痛等症状提示可能出现并发症,需立即就医。

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软疣可通过咪喹莫特乳膏、水杨酸软膏、维A酸乳膏等药膏治疗。软疣通常由人乳头瘤病毒感染引起,表现为皮肤上出现圆形或椭圆形的丘疹,表面光滑,中央有凹陷。 1、咪喹莫特乳膏:咪喹莫特乳膏是一种免疫调节剂,通过刺激局部免疫反应来清除病毒。使用时将药膏涂抹在患处,轻轻按摩至吸收,每日一次,持续4-6周。治疗期间可能出现局部红肿、瘙痒等反应,一般无需停药。 2、水杨酸软膏:水杨酸软膏通过软化角质层,促进疣体脱落。使用时将药膏涂抹在患处,每日1-2次,持续2-4周。水杨酸软膏适用于面积较小的软疣,使用时需避免接触正常皮肤,以免引起刺激。 3、维A酸乳膏:维A酸乳膏通过调节表皮细胞分化,抑制病毒复制。使用时将药膏涂抹在患处,每日一次,持续4-8周。维A酸乳膏可能引起皮肤干燥、脱屑,建议配合保湿产品使用。 4、日常护理:保持患处清洁干燥,避免抓挠或摩擦,防止病毒扩散。穿宽松透气的衣物,减少皮肤摩擦。定期更换毛巾、衣物,避免与他人共用个人物品,防止交叉感染。 5、就医建议:若软疣面积较大、数量较多或反复发作,建议及时就医。医生可能根据病情选择冷冻治疗、激光治疗或手术切除等医疗干预方式,确保彻底清除病毒。 软疣的治疗需结合药物与日常护理,同时注意饮食均衡,多摄入富含维生素A、C的食物,如胡萝卜、橙子等,增强免疫力。适当进行户外运动,如散步、慢跑,促进血液循环,加速皮肤修复。避免熬夜,保持充足睡眠,有助于提高身体抵抗力,减少病毒复发风险。

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