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肛瘘通常不能一辈子不管,长期不治疗可能引发感染扩散、肛门功能受损等并发症。肛瘘是肛周脓肿破溃或切开引流后形成的慢性感染性管道,多数需要医疗干预。
肛瘘初期可能仅表现为轻微渗液或局部不适,部分患者因症状轻微而忽视治疗。但瘘管长期存在会导致反复感染,脓液可能向周围组织扩散形成复杂瘘管,增加治疗难度。感染急性发作时可出现红肿热痛、发热等全身症状,严重时可能诱发败血症。慢性炎症刺激还可能造成肛门括约肌损伤,导致排便失禁。
极少数表浅单纯性肛瘘可能暂时保持稳定状态,但存在自行愈合的概率极低。这类瘘管通常位置表浅、无分支、未累及肛门括约肌,且患者免疫功能正常。即便如此,仍可能在免疫力下降时突然恶化,或因粪便污染导致急性感染。
建议肛瘘患者尽早就医评估,通过肛瘘挂线术、肛瘘切开术等治疗清除瘘管。术后需保持肛门清洁,避免久坐久站,饮食注意补充优质蛋白和膳食纤维促进伤口愈合。定期复查可及时发现复发迹象,多数患者经规范治疗可获得良好预后。