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牙疼肿了半边脸可通过局部冷敷、口服消炎药、根管治疗、切开引流、拔牙等方式治疗。牙疼肿了半边脸通常由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、颌面部间隙感染等原因引起。
1、局部冷敷
早期面部肿胀可采用冷敷缓解,用毛巾包裹冰块敷于肿胀处,每次10-15分钟,间隔1小时重复进行。冷敷能收缩血管减轻炎症反应,适用于智齿冠周炎或外伤引起的肿胀。注意避免冻伤皮肤,若48小时后肿胀未消退需就医。
2、口服消炎药
可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊等药物。阿莫西林克拉维酸钾片针对细菌感染引起的牙源性肿胀,甲硝唑片对厌氧菌感染有效,布洛芬缓释胶囊可缓解疼痛和消炎。使用抗生素需完成全程治疗,不可自行增减药量。
3、根管治疗
适用于牙髓炎或根尖周炎导致的肿胀,通过清除坏死牙髓、消毒根管后充填,消除感染源。治疗需2-3次就诊,期间可能出现短暂疼痛加重,需配合抗生素治疗。严重根尖脓肿可能需配合根尖手术。
4、切开引流
颌面部间隙感染形成脓肿时,由口腔外科医师行切开引流术,排出脓液并放置引流条。术后需每日冲洗换药,配合静脉输注抗生素。常见于智齿冠周炎扩散或淋巴结化脓性感染,可能伴有张口受限、发热等症状。
5、拔牙
无法保留的严重龋齿、阻生智齿或牙周病晚期患牙需拔除。急性炎症期需先控制感染再拔牙,复杂拔牙可能需缝合创口。拔牙后24小时内禁止漱口,进食温凉软食,避免用患侧咀嚼。糖尿病患者需预防干槽症。
出现牙疼伴面部肿胀时应避免挤压肿胀部位,保持口腔清洁用温盐水漱口,饮食选择清淡流质食物。肿胀持续超过3天或伴有高热、呼吸困难需立即就医。日常应每6-12个月进行口腔检查,及时治疗龋齿和牙周疾病,正确使用牙线清洁牙间隙,避免用患牙咬硬物。