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天花是什么病呢?

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天花是什么病呢?

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陆海英
陆海英 北京大学第一医院 主任医师

天花是由天花病毒引起的一种烈性传染病,临床表现为高热、全身皮疹和脓疱,具有高度传染性和致死率。世界卫生组织于1980年宣布全球消灭天花,目前仅存于实验室。

1、病原学特征

天花病毒属痘病毒科,具有双链DNA结构,主要通过呼吸道飞沫传播,也可通过接触患者皮损或污染物传播。病毒在干燥痂皮中可存活数月,对紫外线敏感但耐低温。

2、临床表现

典型病程分为潜伏期、前驱期、出疹期和结痂期。前驱期出现高热、头痛等全身症状,2-4天后出现特征性离心性分布的皮疹,逐渐发展为脓疱,最终结痂脱落遗留瘢痕。

3、诊断方法

实验室诊断包括电子显微镜检查、病毒分离培养和PCR检测。需与水痘、猴痘等疾病鉴别,主要依据皮疹分布特点和病程进展速度进行区分。

4、预防措施

接种牛痘疫苗可提供有效保护,我国于1981年停止常规接种。目前仅建议实验室研究人员等高危人群接种,采用第二代改良疫苗或第三代细胞培养疫苗。

5、历史意义

天花是人类首个通过疫苗消灭的传染病,其消灭过程为其他传染病防控提供重要经验。全球保留的两株病毒分别储存在美国和俄罗斯的实验室。

虽然天花已被消灭,但各国仍保持监测体系以应对可能的生物恐怖威胁。建议了解传染病防护知识,出现不明原因皮疹发热应及时就医。保持良好卫生习惯,避免接触野生动物可预防类似病毒感染。

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