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激光近视手术危害

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激光近视手术危害

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申家泉
申家泉 山东省立医院 主任医师

激光近视手术的危害主要包括干眼症、角膜感染、眩光或夜间视力下降、角膜扩张等。手术风险与个体角膜条件、术后护理等因素相关。

1、干眼症

术后泪液分泌减少可能导致干眼,与角膜神经暂时性损伤有关。可使用人工泪液缓解,严重时需联合泪小点栓塞术。

2、角膜感染

术中消毒不彻底或术后护理不当可能引发感染,表现为眼红、疼痛。需紧急使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素治疗。

3、夜间眩光

角膜切削区光学特性改变可能导致夜间驾驶困难,多数半年内逐渐适应,严重者需佩戴防眩光眼镜辅助。

4、角膜扩张

罕见但严重的并发症,与角膜基质层过度切削有关,表现为视力持续下降。需通过角膜交联术或移植治疗。

术后需严格遵医嘱使用抗生素滴眼液,避免揉眼及游泳,定期复查角膜地形图。高度近视或角膜薄者术前应充分评估风险。

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结膜炎反复发作可通过保持眼部卫生、避免过敏原、规范用药、增强免疫力等方式治疗。结膜炎通常由细菌感染、病毒感染、过敏反应、用眼疲劳等原因引起。

1、保持眼部卫生

接触污染物后未及时清洁双手揉眼可能导致细菌性结膜炎复发,表现为眼部分泌物增多、充血。建议使用人工泪液冲洗结膜囊,避免共用毛巾等个人物品。

2、避免过敏原

花粉、尘螨等过敏原持续刺激可引发过敏性结膜炎反复,伴随眼痒、流泪症状。需进行过敏原检测,环境控制配合使用色甘酸钠滴眼液等抗过敏药物。

3、规范用药

未遵医嘱足疗程使用抗生素滴眼液可能导致细菌性结膜炎迁延不愈。急性期可选用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等,病毒性感染需联合阿昔洛韦眼用凝胶。

4、增强免疫力

维生素A缺乏或全身性疾病可能削弱眼部防御功能。适当补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物,合并全身疾病需同步治疗原发病。

反复发作超过两周或出现视力下降需及时眼科就诊,避免长期使用激素类眼药水导致青光眼等并发症。

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